食管癌侵襲轉(zhuǎn)移相關(guān)調(diào)控因子的研究及其意義.pdf

1、河北醫(yī)科大學博士學位論文食管癌侵襲轉(zhuǎn)移相關(guān)調(diào)控因子的研究及其意義姓名：杜蕓申請學位級別：博士專業(yè)：病理學與病理生理學指導教師：左連富20050401中文摘要成酶之一，在許多腫瘤出現(xiàn)過表達，目前認為其可能在腫瘤的血管生成和轉(zhuǎn)移上起作用。我們采用流式細胞術(shù)定量測定NOS2在食管鱗狀細胞癌的表達，并分析其與COX2的相關(guān)性以及和食管癌的分化、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的關(guān)系。3前列腺素和細胞凋亡方面:在許多腫瘤組織中，前列腺素(PG)的含量明顯高于正常組織，

2、這主要是由于腫瘤細胞前列腺素合成酶的活性增加所致。COX2是前列腺素合成的關(guān)鍵酶之一，其在腫瘤發(fā)生發(fā)展中的作用機制尚不十分清楚，目前認為COX2表達可增加PGE2的合成，PGE2可能誘導細胞增殖并刺激Bcl2的表達，后者可抑制細胞凋亡，使細胞增殖和凋亡失衡，促進腫瘤的發(fā)展和轉(zhuǎn)移PGE2亦能增加機體對腫瘤細胞相關(guān)的血管生成，增加癌細胞的侵襲性，激活基質(zhì)金屬蛋白酶2，降解細胞外基質(zhì)，產(chǎn)生促血小板聚集的血栓烷等，從而有利于腫瘤細胞的侵襲和轉(zhuǎn)移

3、。我們采用流式細胞術(shù)定量測定COX2和Bcl2在食管鱗狀細胞癌的表達，分析其與食管癌的分化和淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的關(guān)系。4神經(jīng)內(nèi)分泌方面:惡性腫瘤的分化和臨床分期是綜合評價預后的較重要的客觀指標，但對大多數(shù)中等分化的腫瘤和早期腫瘤，用它們估計預后仍然比較困難。近年來，神經(jīng)內(nèi)分泌分化對預后產(chǎn)生的影響受到人們的關(guān)注。所謂“神經(jīng)內(nèi)分泌分化”是指非神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤，如傳統(tǒng)的鱗癌和腺癌中，出現(xiàn)不同程度的神經(jīng)內(nèi)分泌陽性表達，神經(jīng)內(nèi)分泌細胞可產(chǎn)生一系列荷爾蒙，如

4、胰島素、胰高血糖素、降鈣素和一些肚類.象神經(jīng)元特異性烯醇化酶(NSE)和嗜鉻素A。一些研究者指出，這些物質(zhì)可能對某些腫瘤的生長和分化起到一定的調(diào)節(jié)作用。但這種“神經(jīng)內(nèi)分泌分化”對腫瘤預后是否產(chǎn)生影響，眾報道結(jié)論不一，爭論較大。本研究采用免疫組化的方法檢測48例早期食管鱗狀細胞癌中神經(jīng)內(nèi)分泌指標CgASyn的表達情況及其與增殖指標PCNA的關(guān)系，探討神經(jīng)內(nèi)分泌分化在早期食管鱗狀細胞癌的預后意義。方法1研究對象(1)取河北省腫瘤醫(yī)院1999