2023年全國碩士研究生考試考研英語一試題真題(含答案詳解+作文范文)_第1頁
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文檔簡介

1、目的: (1)通過建立心肌缺血一再灌注(ischemia-reperfusion,I-R)在體動物模型,觀察兔冠狀動脈急性閉塞及再灌注后一氧化氮(nitric oxide, NO)的變化及其對室性心律失常(ventricular arrhythmia,VA)的影響。 (2)初步探討NO對急性心肌缺血與再灌注性VA的可能作用機制。 方法: (1)采用結(jié)扎冠狀動脈左室支的方法制作急性心肌缺血動物模型,松開結(jié)扎

2、線制作心肌再灌注模型,觀察心電圖(electrocardiogram, ECG)ST變化,作為模型是否成功的標(biāo)志。 (2)將模型制作成功的39只新西蘭大白兔隨機分為五組:①假手術(shù)組(n=8):冠狀動脈穿線+生理鹽水(nomal sodium,NS);②模型對照組(n=8):I-R+NS;③L-A組(n=8):I-R+L-精氨酸(L-Arginine,L-Arg);④L-N組(n=7):I-R+N-硝基-L-精氨酸甲酯(N<'G>

3、-nitro-L-arginine methyl ester,L-NAME);⑤L-A+L-N組(n=8):I-R+L-NAME+L-Arg。觀察心肌缺血及再灌注期間VA的發(fā)生情況,分別測定冠脈結(jié)扎前、結(jié)扎40min、再灌注40min的血清NO、超氧化物歧化酶(superoxidedismutase, SOD)、丙二醛(maleic dialdehyde, MDA)、內(nèi)皮素(endothelin, ET)水平,以及受損心室肌的有效不應(yīng)期

4、(effective refractory period, ERP)、室顫閾值(ventricular fibrillation threshold, VFT)與心內(nèi)膜單相動作電位(endocardial monophasicaction potential, MAP),并計算MAP復(fù)極至90%的時程(monophasic action potentialduration at 90%repolarization, MAPD<,90>)

5、。 結(jié)果: (1)假手術(shù)組在觀察過程中無心律失常發(fā)生,其余四組VA的發(fā)生情況: ①缺血性VA發(fā)生率的比較: 模型對照組缺血期間VA發(fā)生率為62.5%,與其比較,L-A組、L-N組及L-A+L-N組VA發(fā)生率均無明顯差別(P>0.05);與L-A組比較,L-N組(P<0.01)與L-A+L-N組(P<0.05)缺血期間VA發(fā)生率較高。 ②缺血性VA嚴(yán)重程度的比較: 與模型對照組比較,L-A組

6、嚴(yán)重程度較輕(P<0.05),L-N組較重(P<0.05),L-A+L-N組與其差別無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05);與L-A組比較,L-N組與L-A+L-N組VA嚴(yán)重程度均較重(P<0.01)。 ③再灌注性VA發(fā)生率的比較: 模型對照組再灌注期間VA發(fā)生率為100%,與其相比,L-A組再灌注性VA發(fā)生率降低(P<0.01),L-N組與L-A+L-N組發(fā)生率均為100%,與模型對照組相同;與L-A組比較,L-N組與L-A+L

7、-N組再灌注性VA發(fā)生率與其無明顯差別(P>0.05)。 ④再灌注性VA嚴(yán)重程度的比較: 與模型對照組比較,L-A組VA嚴(yán)重程度較輕(P<0.05),L-N組較重(P<0.05),而L-A+L-N組與其相當(dāng)(P>0.05);與L-A組比較,L-N組(P<0.01)與L-A+L-N組(P<0.05)嚴(yán)重程度均較重。 (2)血液生化指標(biāo): ①假手術(shù)組缺血及再灌注血清NO、MDA水平及SOD活力與缺血前比較均無

8、明顯變化(P>0.05)。模型對照組NO水平和SOD活力在結(jié)扎冠狀動脈后明顯降低,再灌注進(jìn)一步降低(P均<0.01),血清MDA和ET水平在缺血后均升高,且再灌注后進(jìn)一步升高(P均<0.01)。 ②與模型對照組比較:L-A組缺血及再灌注期血清NO水平和SOD活力均較高(再灌注NO P<0.01,其它P均<0.05),缺血及再灌注期MDA和ET水平均低于模型對照組(P均<0.05)。而L-N組缺血及再灌注期血清NO水平和SOD活力

9、均低于模型對照組(缺血期SOD P<0.05,其它P<0.01),缺血及再灌注時MDA和ET水平明顯高于模型對照組(缺血ET,再灌注MDA P<0.05,其它P<0.01)。L-A+L-N組以上各指標(biāo)介于L-A組和L-N組之間,且與模型對照組比較無明顯差別(P>0.05)。 (3)心臟電生理指標(biāo): ①假手術(shù)組動物在各實驗階段測定的ERP、VFT、MAPD<,90>值變化無統(tǒng)計學(xué)意義 (P>0.05),模型對照組各

10、值缺血后均減小,再灌注后進(jìn)一步降低(р均<0.01)。 ②與模型對照組比較:L.A組缺血及再灌注后心室ERP、VFT、MAPD〈'90〉值均明顯增加(р均<0.05)。L-N組缺血及再灌注期測得的ERP、VFT、MAPD〈'90〉值均較模型對照組低,且差異有統(tǒng)計學(xué)意義(缺血期ERP、VFTр<0.05,其它р均<0.01)。L-A+L-N組以上各指標(biāo)介于L-A組和L-N組之間,且與模型對照組比較無明顯差別(р>0.05)。

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