一氧化氮對(duì)急性梗阻性輸尿管內(nèi)壓力變化的實(shí)驗(yàn)研究.pdf

1、目的：觀察急性輸尿管梗阻模型犬給予藥物后輸尿管內(nèi)的NO的濃度及壓力的變化情況，探討NO濃度與輸尿管內(nèi)壓力的變化關(guān)系。 方法：使用一球囊嵌頓于輸尿管下段，模擬出輸尿管下段急性梗阻模型。模型建立成功后，按是否預(yù)先給予L-NAME(非選擇性一氧化氮合成酶抑制劑)及給予劑量的多少分為5組：A組，預(yù)先給予生理鹽水；B1組，預(yù)先給予L-NAME5mg；B2組，預(yù)先給予L-NAME10mg；B3組，預(yù)先給予L-NAME20mg；B4組，預(yù)先給

2、予L-NAME30mg。10min后再每組靜脈給予異丙腎上腺素10ug/kg，同時(shí)測量模型犬梗阻側(cè)輸尿管內(nèi)壓力(UP)、釋放的NO濃度、從球囊邊緣漏出的尿量(UFO)及模型犬的血壓(MBP)、心率(HR)等指標(biāo)。 結(jié)果：給予異丙腎上腺素后梗阻側(cè)輸尿管內(nèi)測得的NO濃度明顯比給藥前增加，并且梗阻側(cè)的UP、模型犬的MBP在給藥后2min時(shí)下降到最大值，HR在給藥后2min時(shí)上升到最大值，隨后UP、MBP又開始回升，HR開始回降，最后回

3、復(fù)到一穩(wěn)定水平。但隨各組給予L-NAME劑量的增加，HR上升的幅度增大，UP、MBP下降的幅度減小，測得的NO濃度減少，并且收集到的UFO越少。給藥后在一定時(shí)間內(nèi)：A組、B1組、B2組三組UP、MBP、HR變化幅度、各時(shí)間段測得的UFO、測得的NO濃度總量及峰值進(jìn)行組間比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)；B3組、B4組與A組、B1組、B2組各組指標(biāo)組間比較，差別具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)，前兩組UP、MBP下降的幅度、各時(shí)間段內(nèi)

4、收集到的UFO、測得的NO濃度總量及峰值明顯小于后三組，而HR上升的幅度高于后三組。B4組、B3組各指標(biāo)組間比較，差別具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p<0.05)，前者UP、MBP下降的幅度、各時(shí)間段內(nèi)收集到的UFO、測得的NO濃度總量及峰值明顯小于后者，而HR上升的幅度高于后者。 結(jié)論：NO能夠降低梗阻后的輸尿管內(nèi)壓力，使得梗阻后的輸尿管再通，并且隨NO濃度越大，輸尿管內(nèi)壓力降低越大，再通尿量越多。β-腎上腺素能受體激動(dòng)劑能夠舒張輸尿管平滑