平衡針刺法改善腦卒中后肢體痙攣的機(jī)理研究.pdf

1、目的：通過(guò)觀察平衡針刺法對(duì)腦卒中后肢體痙攣大鼠的肌電H反射，腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)抑制區(qū)和易化區(qū)c-fos的表達(dá)水平，腦干組織γ-氨基丁酸B受體1（GABABR1）的表達(dá)情況的影響，初步探討平衡針刺法改善腦卒中后肢體痙攣的可能作用機(jī)理。為平衡針刺法的進(jìn)一步研究和臨床應(yīng)用提供實(shí)驗(yàn)依據(jù)。
　　方法：實(shí)驗(yàn)一：40只Wistar大鼠，隨機(jī)分為四組：假手術(shù)組、模型對(duì)照組、患側(cè)針刺組、平衡針刺組，每組10只，制備腦卒中后肢體痙攣大鼠的模型。在造模后第7

2、天進(jìn)行治療干預(yù)，平衡針刺組治以平衡針刺法，患側(cè)針刺組取患側(cè)肢體施術(shù)，治療20分鐘。運(yùn)用免疫組化SABC法，觀察各組腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)易化區(qū)和抑制區(qū)c-fos的表達(dá)。
　　實(shí)驗(yàn)二：48只Wistar大鼠，隨機(jī)分為四組：假手術(shù)組、模型對(duì)照組、患側(cè)針刺組、平衡針刺組，每組12只，制備腦卒中后肢體痙攣大鼠的模型。治療干預(yù)同方法一，每日一次，連續(xù)治療10天。采用神經(jīng)電生理H反射評(píng)價(jià)各組治療療效；免疫組化SABC法，比較各組之間腦干組織GABABR

3、1的表達(dá)情況。
　　結(jié)果：1.對(duì)c-fos表達(dá)的觀察發(fā)現(xiàn)，在腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)易化區(qū)，模型對(duì)照組陽(yáng)性細(xì)胞有充分的表達(dá)，平衡針刺組表達(dá)明顯減少，與模型組、患側(cè)針刺組相比較，有顯著性差異（P<0.05）；在腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)抑制區(qū)，假手術(shù)組、模型對(duì)照組均無(wú)顯著的表達(dá)，平衡針刺組、患側(cè)針刺組與之相較，有顯著性差異（P<0.05）。
　　2.與模型對(duì)照組相比，平衡針刺組H反射潛伏期明顯延長(zhǎng)（P<0.05），波幅明顯下降（P<0.05）；平衡針刺

4、組與患側(cè)針刺組相比較，其潛伏期明顯延長(zhǎng)（P<0.05）。
　　3.對(duì)大鼠腦干組織GABABR1觀察發(fā)現(xiàn)，假手術(shù)組、模型組僅有散在陽(yáng)性細(xì)胞表達(dá)，平衡針刺組、患側(cè)針刺組與假手術(shù)組、模型對(duì)照組相比較，陽(yáng)性細(xì)胞表達(dá)較為明顯，有顯著性差異（P<0.05）；平衡針刺組與患側(cè)針刺組相比較，陽(yáng)性細(xì)胞表達(dá)較為充分，但不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　結(jié)論：1.平衡針刺法可以有效抑制亢進(jìn)的牽張反射，降低脊髓運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元的興奮性。
　　2.平衡針刺法可