不同頻率電針對(duì)腦卒中后肢體運(yùn)動(dòng)功能障礙療效的臨床評(píng)價(jià).pdf

1、目的:
　　通過(guò)觀察不同頻率的電針治療急性期腦卒中后偏癱患者的肢體運(yùn)動(dòng)功能障礙的療效，研究不同頻率電針對(duì)急性期腦卒中患者肢體運(yùn)動(dòng)功能障礙的康復(fù)作用是否不同，為臨床使用電針選擇頻率參數(shù)提供參考意見(jiàn)。同時(shí)，選擇不同量表評(píng)定患者運(yùn)動(dòng)功能康復(fù)的情況，討論有關(guān)康復(fù)量表在臨床上的選擇應(yīng)用。
　　方法:
　　選擇首次發(fā)生腦卒中的患者68例，發(fā)病時(shí)間均在一個(gè)月以?xún)?nèi)，患側(cè)肢體處于布氏分期Ⅰ期或者Ⅱ期，隨機(jī)將他們分成兩組，除臨床常規(guī)藥物治

2、療外，同時(shí)應(yīng)用康復(fù)訓(xùn)練及電針灸治療。電針治療時(shí)，電針頻率的選擇分別為治療一組應(yīng)用60Hz，治療二組應(yīng)用10Hz，其余治療做到無(wú)差別。分別在治療前和一個(gè)治療周期結(jié)束后評(píng)估患者的肌力，肌張力，Rivermead運(yùn)動(dòng)指數(shù)，簡(jiǎn)化Fugl-Meyer運(yùn)動(dòng)，Barthel指數(shù)，上肢能力以及患者的布氏分期。應(yīng)用SPSS13.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，得出結(jié)果。綜合分析比較不同頻率的電針對(duì)急性期腦卒中后偏癱患者肢體運(yùn)動(dòng)功能障礙的療效是否有差異。
　　結(jié)

3、果:
　　治療前，兩組患者間各個(gè)量表評(píng)分均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＞0.05)。治療后兩組患者的評(píng)分與治療前相比，均有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。兩組間比較，治療二組的肌力、肌張力的增長(zhǎng)均大于治療一組，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)，并且，肌力與肌張力的相關(guān)性研究結(jié)果顯示，肌力與肌張力的變化有相關(guān)性。治療后兩組間的Rivermead運(yùn)動(dòng)指數(shù)和Barthel指數(shù)評(píng)定相比較，治療二組效果均優(yōu)于治療一組，都有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＜0.05);其余的簡(jiǎn)化FM運(yùn)動(dòng)功能測(cè)評(píng)

4、、偏癱上肢功能評(píng)定及布氏分期的結(jié)果比較顯示，兩組間均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＞0.05)。
　　結(jié)論:
　　1、不同頻率的電針對(duì)于腦卒中后偏癱患者的肌力、肌張力、日常生活行為能力、運(yùn)動(dòng)功能的改善方面均有較大的意義。并且，頻率為10Hz的電針在改善患者的肌力、運(yùn)動(dòng)轉(zhuǎn)移、生活自理能力方面優(yōu)于60Hz。肌力的增長(zhǎng)在患者的運(yùn)動(dòng)轉(zhuǎn)移方面起到了作用。2、在腦卒中后急性期，偏癱患者肌力與肌張力的增長(zhǎng)呈正相關(guān)性。3、在腦卒中患者的康復(fù)治療過(guò)程中，康

5、復(fù)評(píng)估量表的選擇非常重要。由于量表不同的側(cè)重點(diǎn)，量表反映的結(jié)果也不同。在臨床上選擇量表時(shí)，應(yīng)根據(jù)量表各自的特點(diǎn)，以及患者病情和疾病的時(shí)期，選擇適合的評(píng)估量表，這影響到是否能準(zhǔn)確評(píng)估患者的真實(shí)情況。并且多量表的應(yīng)用，能夠多角度綜合分析患者的情況。
　　意義:
　　1、本研究證明，不同頻率的電針治療急性期腦卒中偏癱患者肢體運(yùn)動(dòng)功能障礙均有效，不同頻率的電針對(duì)運(yùn)動(dòng)功能障礙的療效不同。2、本研究為臨床應(yīng)用電針治療急性期腦卒中偏癱患者