VEGF及其受體Flk1在小鼠馬兜鈴酸腎病中的作用及其免疫發(fā)病機制.pdf

1、目的： 本研究建立小鼠馬兜鈴酸腎病模型，通過觀察血管內(nèi)皮細(xì)胞生長因子VEGF及其受體F1k1在腎組織的表達(dá)，探討腎微血管內(nèi)皮細(xì)胞損傷在小鼠馬兜鈴酸腎病腎小管間質(zhì)纖維化中的作用。同時觀察共刺激分子CD40在小鼠腎組織中的表達(dá)，探討馬兜鈴酸腎病腎小管間質(zhì)纖維化的免疫病理機制，為其干預(yù)治療提供新的靶分子。 方法： CD1小鼠腹腔注射馬兜鈴酸Ⅰ，分別于第3，10，21，35天處死。收集腎臟標(biāo)本，分別行HE染色和Masso

2、n三色染色，免疫組化染色以及western blot檢測。 實驗結(jié)果： 1.HE染色和Masson染色結(jié)果顯示：病理變化早期表現(xiàn)為腎小管上皮細(xì)胞腫脹，空泡變性，壞死，腎間質(zhì)基本正常；隨著疾病發(fā)展，到疾病后期腎小管上皮細(xì)胞萎縮，塌陷，部分?jǐn)U張，腎間質(zhì)纖維化區(qū)域逐漸擴大，腎間質(zhì)及腎血管周圍有大量淋巴細(xì)胞浸潤。 2.免疫組化結(jié)果顯示：VEGF及其受體F1k1從注射后第3天起，均開始出現(xiàn)明顯下調(diào)，從第10天起開始恢復(fù)，但

3、在腎纖維化區(qū)則出現(xiàn)永久性下調(diào)改變。CD40在實驗組各時間點腎組織的表達(dá)量均明顯增加，與對照組相比均有統(tǒng)計學(xué)差異。 3.western blot檢測結(jié)果顯示：VEGF從注射后第3天起，開始出現(xiàn)明顯下調(diào)，從第10天起開始恢復(fù)，與免疫組化結(jié)果一致。CD40和α-SMA在實驗組各時間點腎組織的表達(dá)量均明顯增加，與對照組相比均有統(tǒng)計學(xué)差異。 結(jié)論： 1.應(yīng)用大劑量馬兜鈴酸Ⅰ建立小鼠馬兜鈴酸腎病模型，早期可引起急性腎損傷，后

4、期進(jìn)入慢性腎小管間質(zhì)纖維化期。盡管我們沒有鑒別是哪一種腎固有細(xì)胞轉(zhuǎn)分化，但腎組織α-SMA蛋白的上調(diào)性表達(dá)提示馬兜鈴酸可促使腎固有細(xì)胞向肌纖維母細(xì)胞轉(zhuǎn)分化，參與慢性腎小管間質(zhì)纖維化過程。 2.VEGF及其受體F1k1在腎組織的明顯下調(diào)，表明腎微血管損傷參與了馬兜鈴酸腎病腎小管間質(zhì)纖維化過程。這表明VEGF可維持血管內(nèi)皮完整性并可能減輕腎小管間質(zhì)纖維化。 3.CD40在腎組織的上調(diào)性表達(dá)，表明在馬兜鈴酸腎病中有免疫機制存在