白細胞介素1β、6基因多態(tài)性與急性胰腺炎病情程度的相關性研究.pdf

1、目的:探討細胞因子白細胞介素1β(IL-1β)基因啟動子區(qū)域-511位點及白細胞介素6(IL-6)基因啟動子區(qū)域-174、-634位點基因多態(tài)性與急性胰腺炎的發(fā)病易感性和病情嚴重程度的關系。 方法:采用聚合酶鏈反應一限制性片段長度多態(tài)性(PCR-RFLP)分析及基因測序技術，在漢族人中對74例急性胰腺炎患者(MAP36例、SAP38例，非SIRS33例、SIRS41例)及78例正常對照者的IL-1β-511C/T和IL-6-17

2、4G/C、-634C/G基因多態(tài)性進行檢測，比較各組間基因型和等位基因分布頻率。運用酶聯免疫吸附法檢測血漿IL-1β和IL-6濃度，比較不同組間血漿IL-1β和IL-6濃度。SAP人群按不同基因型分組，隊列一對照比較各組間相關臨床指標(BalthazarCT評分、APACHEⅡ評分和MODS評分)，比較SAPⅠ型和SAP Ⅱ型的BalthazarCT評分和APACtHEⅡ評分，數據用SPSSl3.0統(tǒng)計軟件進行t檢驗及x<'2>檢驗。

3、 結果:(1)IL-1β-511位點和IL-6-634位點基因型出現的頻率在急性胰腺炎組和正常對照組間無顯著性差異(P>0.05)；在急性胰腺炎患者中，IL-1β-511T/T基因型及T等位基因出現頻率SAP組高于MAP組(P<0.05)，合并SIRS組高于無合并SIRS組(P<0.05)；IL-6-634C/G基因型及G等位基因頻率在合并SIRS組中高于無合并SIRS組(P<0.05)；IL-6-174位點突變率低，其基因型及等

4、位基因頻率在各組間比較無顯著性差異。(2)急性胰腺炎組血漿IL-1β、IL-6濃度高于正常對照組(P<0.05)；急性胰腺炎患者中，IL-1β-511C/C組血漿IL-1β濃度與C/T十T/T組比較無顯著性差異(P>0.05)；IL-6-634C/G組血漿IL-6濃度高于C/C組(P<0.05)。(3)重癥急性胰腺炎患者中，IL-6-634C/G組的APACHEⅡ評分、BalthazarCT評分和MODS評分均高于IL-6-634C/C

5、組(P<0.05)，IL-1β-511C/T+T/T組的APACHEⅡ評分比IL-1β-511C/C組高(P<0.05)。入院后第1天和第4-7天IL-6-634C/G組APACHEⅡ評分無明顯變化(P>0.05)，其他基因組均有顯著性降低(P<0.05)。SAPⅡ型APACHEⅡ評分和BalthazarCT評分均高于SAPⅠ型(P<0.05)。 結論:血漿IL-1β、IL-6濃度水平升高可作為急性胰腺炎的重要特征之一。IL-1