羅紅霉素對(duì)鼻內(nèi)鏡術(shù)后術(shù)腔恢復(fù)影響臨床研究.pdf

1、河北醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文羅紅霉素對(duì)鼻內(nèi)鏡術(shù)后術(shù)腔恢復(fù)影響臨床研究姓名：閻玉彥申請(qǐng)學(xué)位級(jí)別：碩士專業(yè)：耳鼻咽喉科學(xué)指導(dǎo)教師：劉讓20070301中文摘要塞鼻腔。術(shù)后48小時(shí)撤出填塞的膨脹海綿，次日采用表面麻醉在鼻內(nèi)鏡下清理術(shù)腔凝血塊、分泌物及偽膜。以后隔日清理1次，靜脈給予抗生素治療7天。撤出鼻腔填塞物后用生理鹽水(石家莊四藥有限公司)500毫升，加慶大霉素(新鄉(xiāng)市新會(huì)藥業(yè)有限公司生產(chǎn))16萬單位、地塞米松(鄭州卓峰制藥廠)10毫克，自行

2、鼻腔沖洗器(北京華聲醫(yī)學(xué)科技開發(fā)公司出品)沖洗鼻腔，每日兩次。使用愛塞平(維雅瑞股份有限公司)噴鼻。術(shù)后l周出院，出院后治療組開始口服羅紅霉素(石家莊以嶺藥業(yè)股份有限公司)，每次150毫克，每天2次，連服3個(gè)月，對(duì)照組除不用服用羅紅霉素外其余治療與治療組一致。治療組和對(duì)照組均于出院后隨訪6個(gè)月，定期在鼻內(nèi)鏡下復(fù)查，出院后1月內(nèi)每周復(fù)查1次，出院后2月內(nèi)每2周復(fù)查1次，出院后36個(gè)月內(nèi)每4周復(fù)查1次，觀察術(shù)腔清潔時(shí)間和不同時(shí)間的黏膜水腫、

3、竇腔分泌物、囊泡、肉芽增生和黏膜上皮化情況，記錄術(shù)腔變化情況，對(duì)出現(xiàn)的不良病變情況及時(shí)處理，清除過程中為避免傷及正常黏膜使用吸引器和咬切鉗。治療組和對(duì)照組均于服藥后第1周、2周、3周取患者靜脈血，每次2毫升，放置DF管中，無需抗凝，冰箱一20℃低溫保存，使用酶聯(lián)免疫雙抗體夾心法測(cè)定不同時(shí)間血清中ICAM1的含量，觀察其變化。所有數(shù)據(jù)都用SPSS統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。結(jié)果：采用x2檢驗(yàn)對(duì)兩組總體療效、術(shù)腔清潔時(shí)間、上皮化情況和術(shù)后病變進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析和