PKM2在宮頸病變的表達(dá)及意義.pdf

1、目的：
　　檢測(cè)PKM2(PyruvatekinaseisozymesM2，M2型丙酮酸激酶)在正常宮頸組織、宮頸上皮內(nèi)瘤變及宮頸癌中的表達(dá)情況，探討PKM2與宮頸癌的關(guān)系。
　　方法：
　　選取實(shí)習(xí)單位（濟(jì)南市婦幼保健院）病理科2008年1月至2012年9月宮頸組織蠟塊標(biāo)本共167例，其中正常宮頸組織（對(duì)照組）29例，CINⅠ30例，CINⅡ39例，CINⅢ33例，宮頸鱗癌36例。通過(guò)免疫組織化學(xué)S-P法檢測(cè)PKM2

2、在各組織中的表達(dá)，運(yùn)用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析處理，P＜0.05認(rèn)為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　結(jié)果：
　　1.PKM2的陽(yáng)性表達(dá)主要位于細(xì)胞質(zhì)中，呈黃色或棕黃色的顆粒。在對(duì)照組、CIN組、宮頸鱗癌組中PKM2的陽(yáng)性表達(dá)率分別是:34.5％、78.4％、91.7％，三組間差異有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。CIN組陽(yáng)性率高于正常宮頸組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p＜0.05);宮頸鱗癌組陽(yáng)性率高于正常宮頸組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(

3、p＜0.05);宮頸鱗癌組陽(yáng)性表達(dá)率高于CIN組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p＜0.05)。在CIN組內(nèi)CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ，PKM2的陽(yáng)性表達(dá)率呈增加的趨勢(shì)分別為63.3％、82.1％、87.9％且各組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。CINⅡ組陽(yáng)性率明顯高于CINⅠ組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05);CINⅢ組與CINⅠ組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05);CINⅢ組PKM2的陽(yáng)性表達(dá)率高于CINⅡ組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0

4、.05)。隨宮頸病變程度的進(jìn)展（正常宮頸→CINⅠ→CINⅡ→CINⅢ→宮頸癌），PKM2的陽(yáng)性表達(dá)率逐漸增高，宮頸病變程度與PKM2的陽(yáng)性表達(dá)率呈正相關(guān)(r=0.42,P＜0.05)。
　　2.在宮頸癌中:(1)PKM2的陽(yáng)性表達(dá)與組織學(xué)分級(jí)的關(guān)系:PKM2在組織高中分化組及低分化組的陽(yáng)性表達(dá)率分別為87.5％、100％，兩組間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。(2)PKM2的陽(yáng)性表達(dá)與FIGO分期之間的關(guān)系:PKM2在臨床Ⅰ期

5、和Ⅱ期的陽(yáng)性表達(dá)率分別為90.5％、93.3％，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。(3)PKM2與腫瘤直徑之間的關(guān)系:PKM2在腫瘤直徑≤4em組及＞4cm組的陽(yáng)性表達(dá)率分別為88.5％、100％，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。(4)PKM2與腫瘤淋巴結(jié)有無(wú)轉(zhuǎn)移之間的關(guān)系:PKM2在無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移組及有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移組的陽(yáng)性表達(dá)率分別為92％、90.1％，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)
　　結(jié)論：
　　在宮頸上皮內(nèi)瘤變及宮頸