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文檔簡介
1、目的：探討肝硬化并發(fā)自發(fā)性細菌性腹膜炎(SBP)的發(fā)病因素和診治問題。 對象和方法：收集浙江大學附屬邵逸夫醫(yī)院2004年1月～2006年1月期間消化科收治的肝硬化并發(fā)SBP病例共36例，對其易患因素、臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、細菌培養(yǎng)、藥敏及治療與轉歸等作回顧性分析。 結果：在36例SBP患者中有22例存在易患因素，最常見的為消化道出血，有典型腹膜炎臨床表現(xiàn)者僅6例，腹脹為最常見癥狀，15例出現(xiàn)并發(fā)癥，包括肝性腦病、消化道出
2、血、肺部感染、電介質紊亂、尿路感染等，白細胞升高者22例，肝功能分級，ChildA級占16.7％，ChildB級占41.2％；ChildC級占41.2％。腹水總蛋白濃度為6.32±4.65g/L。腹水培養(yǎng)陽性9例，共培養(yǎng)出5株細菌，分別使用了頭孢噻肟、頭孢曲松、左氧氟沙星等抗生素及輸白蛋白擴容、調節(jié)腸道菌群等治療，治療有效30例。 結論：SBP是肝硬化特別是晚期肝硬化常見而嚴重的并發(fā)癥，臨床表現(xiàn)不典型，僅憑臨床表現(xiàn)難以診斷SBP
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