2023年全國碩士研究生考試考研英語一試題真題(含答案詳解+作文范文)_第1頁
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文檔簡介

1、目的:評價三分支支架血管術(shù)中植入治療Stanford A型主動脈夾層的近期及中期療效。
  方法:2009年7月至2011年12月在全麻、深低溫停循環(huán)加選擇性腦灌注下行三分支支架血管術(shù)中植入治療 Stanford A型主動脈夾層患者72例。觀察術(shù)后機械通氣時間、ICU監(jiān)護時間、胸液量,出院前常規(guī)行心臟彩色多普勒及胸、腹主動脈CT造影檢查。術(shù)后1~2年進行電話或門診隨訪。
  結(jié)果:全組無手術(shù)死亡;住院期間死亡5例,死亡原因分

2、別為腹主動脈瘤破裂、急性腎功能衰竭(ARF)、低心排綜合征、重癥肺部感染、心臟驟停。體外循環(huán)時間148.62±18.70分鐘,升主動脈阻斷時間74.3±7.32分鐘,選擇性腦灌注和深低溫停循環(huán)時間27.71±7.44分鐘,關(guān)胸時間93.58±16.33分鐘,術(shù)后機械通氣時間13.50-34.50 h(平均20.67±3.36h),ICU監(jiān)護時間42-124.5h(平均67.06±10.41h)。胸液量150-650ml(平均276.87

3、±73.66ml),術(shù)后出現(xiàn)腦梗塞1例,外周血管并發(fā)癥1例;7例出現(xiàn)急性腎功能衰竭,予以床邊持續(xù)腎臟替代(CRRT)治療,1例繼發(fā)多器官功能衰竭,住院期間死亡,1例出院后3周死亡,其余5例治愈后出院;術(shù)后轉(zhuǎn)氨酶或膽紅素升高者13例;4例出現(xiàn)重癥肺炎,1例住院時間死亡,1例出院后于當?shù)蒯t(yī)院治療無效死亡,其余均治愈出院;術(shù)后復(fù)查心臟彩色多普勒及胸、腹主動脈CT造影檢查,6例出現(xiàn)無名動脈下方仍可見夾層,余均提示人造血管管腔通暢,支架下方無血流

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