MCM2、Ki-67和Survivin在兒童急性淋巴細胞白血病中的表達及意義.pdf

1、目的：探討微小染色體維持蛋白MCM2、核增殖抗原Ki-67和凋亡抑制蛋白Survivin在兒童ALL中的表達以及相互關系。通過對這三種指標的檢測對兒童ALL患兒的診斷、治療和預后判斷提供指導。
　　 方法：收集52例兒童ALL患兒骨髓涂片為實驗組；所有52例患兒經正規(guī)化療后第19天的骨髓涂片做為治療組；20例非惡性血液系統(tǒng)疾病的骨髓涂片為對照組。利用免疫組織化學法檢測骨髓涂片中的MCM2、Ki-67和Survivin蛋白的表達，

2、結合臨床資料進行統(tǒng)計分析。
　　 結果：
　　 (1)實驗組中MCM2、Ki-67和Survivin蛋白標記指數(shù)(labellingindex LI)均明顯高于對照組和治療組(P<0.01)；而對照組和治療組中MCM2、Ki-67和Survivin蛋白LI無顯著差異(P>0.05)。
　　 (2)實驗組中MCM2蛋白LI明顯高于Ki-67和Survivin蛋白LI(P<0.05)，而Ki-67和Survivin蛋

3、白LI之間無顯著差異(P>0.05)；治療組和對照組中，MCM2蛋白LI與Ki-67和Survivin蛋白LI之間無顯著差異(P>0.05)。
　　 (3)高危組MCM2蛋白LI明顯高于中危組和低危組MCM2蛋白LI(P<0.05)，中危組MCM2蛋白LI高于低危組MCM2蛋白LI(P<0.01)；高危組Ki-67蛋白LI高于低危組Ki-67蛋白LI(P<0.05)，中危組Ki-67蛋白LI高于低危組Ki-67蛋白LI(P<0.

4、05)，而高危組和中危組中Ki-67蛋白LI之間無顯著差異(P>0.05)；高危組Survivin蛋白LI高于低危組Survivin蛋白LI(P<0.01)，高危組和中危組Survivin蛋白LI之間無顯著差異(P>0.05)，中危組和低危組Survivin蛋白LI之間無顯著差異(P>0.05)。
　　 (4)無論在低危組、中危組或高危組中，MCM2蛋白LI都明顯高于同組Ki-67和Survivin蛋白LI(P<0.01)；而在

5、低危組、中危組和高危組中Ki-67蛋白LI和Survivin蛋白LI之間無顯著差異(P>0.05)。
　　 (5)MCM2蛋白LI與ALL患兒的年齡、性別和免疫表型無關(P>0.05)，在外周血白細胞數(shù)不同組別中MCM2蛋白LI有顯著差異(P<0.01)；Ki-67蛋白和Survivin蛋白LI與ALL患兒的年齡、性別、免疫表型和外周血白細胞計數(shù)無關(P>0.05)。
　　 (6)MCM2蛋白陰性組的完全緩解率明顯高于M

6、CM2蛋白陽性組的完全緩解率(P<0.05)；Ki-67蛋白陰性組的完全緩解率與Ki-67蛋白陽性組的完全緩解率之間無顯著差異(P>0.05)；Survivin蛋白陰性組的完全緩解率與Survivin蛋白陽性組的完全緩解率之間無顯著差異(P>0.05)。
　　 (7)MCM2蛋白LI在完全緩解組和未完全緩解組中有顯著差異(P<0.01)，而Ki-67蛋白和Survivin蛋白LI在完全緩解組和未完全緩解組中無顯著差異(P>0.0