慢性乙肝患者肝組織CD8+細(xì)胞表面CD28的表達(dá)與肝組織病變的關(guān)系.pdf

1、目的：檢測(cè)慢性乙型肝炎（Chronic hepatitis B, CHB）患者肝組織內(nèi)CD8+T淋巴細(xì)胞表面CD28的表達(dá)情況，觀察其表達(dá)與肝組織炎癥分級(jí)的關(guān)系，探討乙型肝炎病毒（Hepatitis B virus, HBV）感染過(guò)程中肝組織病變及HBV清除的免疫機(jī)制，為慢性乙肝的臨床治療提供理論依據(jù)。
　　方法：隨機(jī)選擇慢性乙肝患者60例，肝穿活檢抽取肝組織，免疫組化雙標(biāo)記法檢測(cè)肝組織內(nèi)CD8+CD28+及CD8+CD28-T淋

2、巴細(xì)胞，免疫組化單標(biāo)記法檢測(cè)肝組織內(nèi)腫瘤壞死因子-α（Tumour necrosis factorα, TNF-α）及Fas配體（Fas ligand, Fas-L）的表達(dá)。
　　結(jié)果：⑴慢性乙型肝炎患者肝組織內(nèi) CD8+CD28+細(xì)胞和 CD8+CD28-細(xì)胞數(shù)量較對(duì)照組明顯增加，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。⑵對(duì)不同肝組織病變的慢性乙肝患者進(jìn)一步研究，慢性乙型肝炎中、重度患者肝組織內(nèi) CD8+CD28+細(xì)胞數(shù)量較健康對(duì)照組明顯增加，輕度患

3、者 CD8+CD28+細(xì)胞數(shù)量較對(duì)照組明顯降低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。⑶慢性乙肝患者肝組織內(nèi) CD8+CD28-細(xì)胞數(shù)量隨著肝組織炎癥加重而逐漸減少，各組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。⑷慢性乙肝患者肝組織內(nèi)TNF-α及Fas-L表達(dá)較對(duì)照組明顯增加，并隨著肝組織炎癥加重而逐漸增加，各組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。⑸肝組織病變相同時(shí)，谷丙轉(zhuǎn)氨酶（Alanine transaminase, ALT）正常的患者Fas-L表達(dá)率高于ALT異常患者，兩者間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)