2023年全國碩士研究生考試考研英語一試題真題(含答案詳解+作文范文)_第1頁
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1、復(fù)旦大學(xué)博士學(xué)位論文內(nèi)眼手術(shù)對前房相關(guān)性免疫偏離影響的實驗研究姓名:徐建江申請學(xué)位級別:博士專業(yè):眼科學(xué)指導(dǎo)教師:孫興懷20070408摘要前房相關(guān)免疫偏離(Anteriorchamberassociatedimunedeviation,ACAID)是眼免疫赦免的中心環(huán)節(jié),是角膜移植高成功率的重要原因。ACAID的維持有賴于完整的血眼屏障;角膜無血管和局部缺乏淋巴引流以及房水內(nèi)的免疫抑制因子等多種因素。由于內(nèi)眼手術(shù)不可避免的破壞血眼屏障

2、,改變房水引流途徑,因此可能影響ACAID的誘導(dǎo)能力。而且內(nèi)服術(shù)后角膜并發(fā)癥需角膜移植的患者不斷增多,同時隨著顯微手術(shù)技術(shù)的發(fā)展,角膜移植同時聯(lián)合其它內(nèi)眼手術(shù)的術(shù)式也在不斷開展。因此,通過實驗研究明確內(nèi)眼手術(shù)對ACAID的影響,不僅可以使我們進(jìn)一步認(rèn)識內(nèi)眼手術(shù)后眼局部免疫微環(huán)境的變化,而且對于角膜移植術(shù)手術(shù)時機(jī)的選擇,估計預(yù)后以及合理術(shù)后用藥等都有重要意義。本研究對大鼠小梁切除和晶狀體玻璃體切除后的ACAID誘導(dǎo)能力進(jìn)行了動態(tài)觀察,發(fā)現(xiàn)

3、術(shù)后早期眼局部失去誘導(dǎo)ACAID的能力,但隨著術(shù)后時間的延長,ACAID的誘導(dǎo)能力有逐漸恢復(fù)的趨勢。研究提示內(nèi)眼手術(shù)后ACAID誘導(dǎo)能力可能恢復(fù),因此避免聯(lián)合手術(shù),擇期角膜移植手術(shù)可降低術(shù)后排斥風(fēng)險。第一部分青光眼手術(shù)對前房相關(guān)性免疫偏離影響的實驗研究目的:研究大鼠小梁切除術(shù)后ACAID誘導(dǎo)能力的變化以及與術(shù)后時間的關(guān)系。方法:Wistar大鼠50只,右眼為實驗眼,建立小梁切除模型后隨機(jī)分為五組。另外SD大鼠5只,Wistar大鼠1只,

4、提供誘導(dǎo)ACAID所需去上皮角膜片。A組為陰性對照組,在術(shù)后1w前房植入Wistar大鼠角膜片;B組為陽性對照組,在術(shù)后1w頸部皮下注射sD大鼠脾細(xì)胞,前房不植入角膜片;c、D和E組為實驗組分別在術(shù)后1w、4w和8W前房植入sD大鼠角膜片。B組在頸部皮下注射SD大鼠脾細(xì)胞懸液1w后,右耳廓皮下注射SD大鼠脾細(xì)胞懸液,誘導(dǎo)遲發(fā)性超敏反應(yīng)(DelayedtypehypersensitivityDTH)。其它各組均在前房植入角膜片后2w,右耳

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