食管心房調(diào)搏在順向型房室折返性心動過速道定位中的價值.pdf

1、目的探討順向型房室折返性心動過速（O-AVRT）發(fā)作時體表心電圖肢體導聯(lián)和V<,1>導聯(lián)上逆行P′波的極性及食管導聯(lián)RP<,E>間期、P<,Vl>-P<,E>時距等指標在O-AVRT和慢-快型房室結(jié)折返性心動過速（S-F型AVNRT）的鑒別診斷及旁道定位中的價值.結(jié)論（1）RP<,E>間期在70-90ms之間對AVRT、AVNRT鑒別的意義較小.（2）鑒別游離壁旁道參與的O-AVRT與S-F型AVNRT時,以|P<,Vl>-P<,E>|

2、25ms作為診斷的定量指標.（3）結(jié)合RP<,E>間期、P<,Vl>-P<,E>時距只能大體區(qū)分旁道的位置.（4）根據(jù)P′極性具有更高的敏感度,根據(jù)Ⅰ導聯(lián)P′波極性鑒別左、右側(cè)旁道時,具有較高的特異性.Ⅱ、Ⅲ、aVF導聯(lián)P′極性有助于判定旁道偏前或偏后,尤其對于右側(cè)間隔旁道更為重要.（5）臨床上可以根據(jù)P′波在V<,1>導聯(lián)及Ⅰ、aVL導聯(lián)上的極性及RP<,E>間期、P<,Vl>-P<,E>時距先大致判斷旁道是位于左側(cè)、右側(cè)還是隔側(cè),然