中國(guó)標(biāo)準(zhǔn)和Duke標(biāo)準(zhǔn)診斷感染性心內(nèi)膜炎比較研究.pdf

1、目的：比較中國(guó)試行標(biāo)準(zhǔn)和修訂的Duck標(biāo)準(zhǔn)對(duì)感染性心內(nèi)膜炎的診斷價(jià)值，討論感染性心內(nèi)膜炎的臨床特征。 方法：經(jīng)病理確診的感染性心內(nèi)膜炎病例共65例，平均年齡33歲的病例資料，以修訂的Duck標(biāo)準(zhǔn)和中國(guó)試行標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)65例進(jìn)行診斷評(píng)價(jià)，比較二種診斷標(biāo)準(zhǔn)對(duì)感染性心內(nèi)膜炎診斷的敏感性。 結(jié)果：作2次以上血培養(yǎng)的為40例(61.5％)，其中血培養(yǎng)陽(yáng)性并為相同病原菌的16例(24.6％)，超聲心動(dòng)圖發(fā)現(xiàn)心內(nèi)膜受累征象49例(75.4

2、％)，有基礎(chǔ)心臟病者為61例(93.8％)，胃腸外藥物濫用者2例(3.1％)，病變累及左心58例(89.2％)，累及右心5例(7.7％)，累及全心2例(3.1％)，按修訂的Duck標(biāo)準(zhǔn)，符合臨床確診診斷的有15例(23.1％)，按中國(guó)試行標(biāo)準(zhǔn)，符合臨床確診診斷的有41例(63.1％)，兩種結(jié)果的差異有非常顯著意義(x<'2>=21.21，P<0.01)。 結(jié)論：小于40歲的病人是IE的主要發(fā)病人群；風(fēng)濕性心臟病仍然是IE主要的基