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1、研究目的: 喉癌是頭頸部常見(jiàn)的惡性腫瘤,占頭頸部腫瘤的第二位,喉癌原發(fā)于聲帶部位者居多,約占60%。因?yàn)椴煌颊咚己戆┰诓±眍愋?、腫瘤分化程度、就診時(shí)病變嚴(yán)重程度等方面有差異,因此不同喉癌患者具有不同的臨床表現(xiàn)及體征,對(duì)手術(shù)后放療、化療的敏感性各有差異,所以如何找到早期診斷,療效監(jiān)測(cè)的分子標(biāo)志物,將為實(shí)現(xiàn)對(duì)喉癌的個(gè)性化治療奠定理論基礎(chǔ)。目前,國(guó)內(nèi)喉癌標(biāo)志物的研究主要集中在喉癌相關(guān)的單個(gè)基因功能研究,難以從整體上把握喉癌相關(guān)蛋白
2、或基因的變化,更未將顯微切割、組織純化技術(shù)引入到喉癌研究中,因此,使用高通量基因芯片、結(jié)合顯微切割、線性擴(kuò)增技術(shù),構(gòu)建并研究不同臨床分期的喉癌組織中癌細(xì)胞的差異基因表達(dá)譜,對(duì)臨床篩選不同用途的分子標(biāo)記物具有重要的指導(dǎo)意義。 研究方法: (1)建立喉癌組織標(biāo)本庫(kù)及喉癌臨床資料數(shù)據(jù)庫(kù),篩選嚴(yán)格配對(duì)的8例喉癌組織及相對(duì)應(yīng)的癌旁正常的粘膜組織進(jìn)行研究。 (2)通過(guò)RNA保護(hù)以克服組織中RNA降解,應(yīng)用激光捕獲顯微切割技術(shù)
3、以獲得純凈的癌細(xì)胞和純凈的正常喉粘膜上皮細(xì)胞,體外線性擴(kuò)增以解決RNA量少的問(wèn)題,結(jié)合人類全基因組寡核苷酸芯片HG-U133.Plus.2.0芯片,構(gòu)建了16例純化喉組織全基因組表達(dá)譜。 (3)對(duì)部分特異性候選靶基因進(jìn)行qRT-PCR,檢測(cè)基因的表達(dá)情況(4)從喉癌標(biāo)本組織庫(kù)中篩選50對(duì)標(biāo)本,即50例喉癌組織和相對(duì)應(yīng)的癌旁正常的粘膜組織,制作成組織芯片,對(duì)部分基因進(jìn)行驗(yàn)證。 研究結(jié)果: (1)通過(guò)SAM等軟件分析
4、,將8對(duì)喉癌與癌旁正常組織表達(dá)譜依次進(jìn)行比較,篩選出差異基因2351個(gè);將8對(duì)喉癌與癌旁正常組織表達(dá)譜進(jìn)行比較,再將早期癌與晚期癌進(jìn)行比較處理,篩選出差異基因761個(gè)。 (2)對(duì)篩選出的基因進(jìn)行GO分類,主要分為3大類:一、細(xì)胞組成為31.96%;二、分子功能為35.26%;三、生物學(xué)過(guò)程為32.78%。細(xì)胞定位分析發(fā)現(xiàn):這些靶基因分別作用于細(xì)胞核、核膜,細(xì)胞漿及胞膜等部位,參與離子轉(zhuǎn)運(yùn)、信號(hào)傳導(dǎo)、細(xì)胞凋亡、多種酶活性、核酸結(jié)合
5、、核酸合成、修飾等功能過(guò)程。 (3)對(duì)篩選出的基因進(jìn)行信號(hào)通路(pathway)分析,篩選主要的信號(hào)通路為:細(xì)胞周期,以整合素介導(dǎo)的細(xì)胞粘附,基質(zhì)金屬蛋白酶,Wnt信號(hào)傳導(dǎo),炎癥反應(yīng)通路,TGF-β通路等主要的信號(hào)通路。 (4)對(duì)部分特異性候選靶基因進(jìn)行qRT-PCR試驗(yàn),基因MMP12,KRT16,KRT19,HMGA2,在喉癌組織中均表現(xiàn)為上調(diào),在正常的喉粘膜上皮中表達(dá)較弱或不表達(dá)?;騅RT23,RARB,PRB1
6、則在喉癌組織中均表現(xiàn)為下調(diào)。上述結(jié)果與基因芯片表達(dá)的結(jié)果是一致的。 (5)制作100例標(biāo)本的組織芯片,對(duì)候選靶基因MMP12,HMGA2,RARB進(jìn)行檢測(cè),結(jié)果顯示:MMP12,HMGA2蛋白在喉癌組織中均出現(xiàn)顯著的高表達(dá),而RARB蛋白在喉癌組織中則出現(xiàn)低表達(dá),三種蛋白的異常表達(dá)提示其在喉癌的發(fā)生發(fā)展中可能發(fā)揮重要作用。 研究結(jié)論: (1)通過(guò)RNA保護(hù)、激光捕獲顯微切割、微量RNA提取及線性擴(kuò)增等技術(shù),結(jié)合全
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