小切口切取腓腸肌內(nèi)側(cè)頭肌瓣供區(qū)組織創(chuàng)傷及修復(fù)的實(shí)驗(yàn)研究.pdf

1、目的 觀察小切口切取腓腸肌內(nèi)側(cè)頭肌瓣術(shù)式對(duì)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物創(chuàng)傷及創(chuàng)傷修復(fù)的影響，初步探討該術(shù)式臨床應(yīng)用可行性。 方法 48只大耳白兔隨機(jī)分兩組，24只用小切口切取腓腸肌內(nèi)側(cè)頭肌瓣，為實(shí)驗(yàn)組；余24只常規(guī)切口切取腓腸肌內(nèi)側(cè)頭肌瓣作為對(duì)照組。對(duì)兩組實(shí)驗(yàn)動(dòng)物在術(shù)后1天、3天分別進(jìn)行血糖的測(cè)定、足印面積測(cè)量，在術(shù)后3天、7天、14天分別進(jìn)行手術(shù)處組織一氧化氮含量的測(cè)定，同時(shí)在手術(shù)處取組織標(biāo)本進(jìn)行組織病理學(xué)觀察。 結(jié)果

2、 兩組實(shí)驗(yàn)動(dòng)物術(shù)后機(jī)體血糖、手術(shù)處NO含量統(tǒng)計(jì)學(xué)無(wú)差異(p>0.05)；實(shí)驗(yàn)組動(dòng)物右后肢足印面積在術(shù)后1天、3天明顯大于對(duì)照組(p<0.05)。組織學(xué)觀察(H E及Masson染色)：術(shù)后第3天實(shí)驗(yàn)組動(dòng)物組織切片可見(jiàn)表皮脫落，炎性細(xì)胞浸潤(rùn)，以嗜酸性粒細(xì)胞為主，成纖維細(xì)胞明顯增生；對(duì)照組鏡下可見(jiàn)術(shù)部組織表皮脫落，大量嗜酸性粒細(xì)胞增生，成纖維細(xì)胞增生不明顯，余各種細(xì)胞均未見(jiàn)明顯增生，有較多壞死組織殘留。術(shù)后7天實(shí)驗(yàn)組動(dòng)物組織術(shù)部棘細(xì)胞層

3、增生增厚，組織中的成纖維細(xì)胞和毛細(xì)血管數(shù)量較對(duì)照組顯著增多，組織中炎性細(xì)胞較前減少，可見(jiàn)大量膠原纖維；對(duì)照組棘細(xì)胞層增生不明顯，有明顯組織水腫，炎細(xì)胞浸潤(rùn)明顯。術(shù)后14天實(shí)驗(yàn)組鱗狀上皮覆蓋創(chuàng)傷面，上皮角化，創(chuàng)口肉芽組織中成纖維細(xì)胞、毛細(xì)血管數(shù)量仍多，無(wú)炎細(xì)胞浸潤(rùn)，并可見(jiàn)大量膠原，密集、排列整齊；對(duì)照組成纖維細(xì)胞、毛細(xì)血管數(shù)量較7天時(shí)有明顯增多，但少于實(shí)驗(yàn)組，無(wú)炎細(xì)胞浸潤(rùn)，膠原明顯少于實(shí)驗(yàn)組，而且比較稀疏，排列雜亂。 結(jié)論