小骨窗血腫抽吸術(shù)治療幕上高血壓腦出血的臨床研究.pdf

1、目的：通過(guò)與傳統(tǒng)骨瓣開顱血腫清除術(shù)對(duì)比，評(píng)估小骨窗血腫抽吸術(shù)治療幕上高血壓腦出血的臨床療效。
　　 方法：回顧性分析自2010年1月至2011年10月，在天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院和薊縣人民醫(yī)院經(jīng)小骨窗血腫抽吸術(shù)治療的62例患者(研究組)和經(jīng)傳統(tǒng)骨瓣開顱血腫清除術(shù)治療的68患者(對(duì)照組)的臨床資料。對(duì)兩組患者術(shù)前基線指標(biāo)如年齡、血腫位置、血腫量、破入腦室率、術(shù)前GCS評(píng)分、發(fā)病到手術(shù)時(shí)間進(jìn)行比較，以確保資料具有可比性。我們對(duì)手術(shù)時(shí)間、術(shù)

2、中出血量、血腫殘留率、術(shù)后再出血率、住院時(shí)間、30天死亡率、6個(gè)月GOS評(píng)分進(jìn)行比較。統(tǒng)計(jì)學(xué)分析采用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)軟件包進(jìn)行數(shù)據(jù)分析處理。計(jì)量資料應(yīng)用獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料采用行列表資料x2(chi-square test)檢驗(yàn)。當(dāng)p<0.05時(shí)認(rèn)為具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　 結(jié)果：兩組患者基線指標(biāo)相似，兩組間患者年齡、血腫位置、血腫量、破入腦室率、術(shù)前GCS評(píng)分、發(fā)病到手術(shù)時(shí)間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p>0.05)，具有可比性。

3、與對(duì)照組相比，研究組手術(shù)時(shí)間短、術(shù)中出血量少、住院時(shí)間短(p<0.05)。兩組術(shù)后7天血腫殘留率相似(p>0.05)。術(shù)后兩組各有3例再出血，研究組與對(duì)照組的再出血率分別為4.8％(3/62)、4.4％(3/68)，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p>0.05)。研究組30天死亡率為4.8％(3/62)，對(duì)照組30天死亡率為8.8％(6/68)，研究組30天死亡率低于對(duì)照組，但兩組間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p>0.05)。比較6個(gè)月遠(yuǎn)期療效，研究組的優(yōu)良率