小劑量低濃度輕比重羅哌卡因腰-硬聯(lián)合麻醉在膝關(guān)節(jié)鏡手術(shù)中的應(yīng)用.pdf

1、目的：通過觀察小劑量、低濃度、輕比重鹽酸羅哌卡因腰-硬聯(lián)合麻醉用于膝關(guān)節(jié)鏡手術(shù)的麻醉效果與不良反應(yīng),探討其用于膝關(guān)節(jié)鏡手術(shù)的安全性及其有效性,從而為臨床合理用藥提供理論依據(jù)。
　　方法：選擇ASAⅠ-Ⅱ級,年齡18-65歲、體重在45-75千克之間,擬在我院腰-硬聯(lián)合麻醉下行擇期膝關(guān)節(jié)鏡手術(shù)患者,共60例。隨機(jī)分為兩組(n=30):R25組:0.75％羅哌卡因1ml+注射用水2ml;R50組:0.75%羅哌卡因2ml+注射用水1m

2、l。用南昌貝歐特公司聯(lián)合阻滯配套針于L3-4或L2-3間隙穿刺,確認(rèn)穿刺針進(jìn)入硬膜外腔后,置入25G筆尖式腰穿針,見腦脊液流出即為穿刺成功,注入已配制好的羅哌卡因3ml,注藥速度為2ml/s,術(shù)中酌情硬膜外給予0.25%羅哌卡因維持麻醉。觀察并記錄兩組用藥后各時點(diǎn)HR、SBP、DBP、感覺阻滯平面、運(yùn)動阻滯程度及不良反應(yīng)發(fā)生情況。通過比較不同濃度、輕比重鹽酸羅哌卡因腰-硬聯(lián)合麻醉用于膝關(guān)節(jié)鏡手術(shù)的麻醉效果與不良反應(yīng),探討小劑量、低濃度鹽