頸動脈粥樣硬化與ECE-1基因多態(tài)性及腦白質(zhì)疏松癥的關(guān)系研究.pdf_第1頁
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1、第三軍醫(yī)大學(xué)博士學(xué)位論文頸動脈粥樣硬化與ECE1基因多態(tài)性及腦白質(zhì)疏松癥的關(guān)系研究姓名:趙瑾申請學(xué)位級別:博士專業(yè):神經(jīng)病學(xué)指導(dǎo)教師:周華東20090501第二軍醫(yī)人學(xué)博十學(xué)位論文結(jié)果:(1)ECE1C338A基因型分布(CC,CA,AA)在頸動脈粥樣硬化病例組(448%,417%,135%)和對照組(508%,398%,94%)無明顯統(tǒng)計學(xué)差異(貯=5844,P=0053)。一338AA純合子和頸動脈粥樣硬化J下相關(guān)(crudeOR=

2、162;95%CI=108—234;P=O02)。(2)ECE1T839G基因型分布(TT,TG,GG)在頸動脈粥樣硬化病例組(851%,143%,O6%)和對照組(813%,17O%,17%)無明顯統(tǒng)計學(xué)差異(貯=4674,P=O097)。一839G等位基因和頸動脈粥樣硬化無明顯相關(guān)性(adjustedOR=078;95%CI=O56—113;P=O11)。(3)在調(diào)整了性別、年齡、體重指數(shù)、高血壓、糖尿病、血脂紊亂、代謝綜合征及尿酸

3、這些危險因素的影響后,一338A等位基因和女性(adjustedoR=157;95%CI=114223,P=0003)及年齡≥64y(adjusted0R=172;95%CI=123141,P=0003)的頸動脈粥樣硬化呈正相關(guān);但和男性(adjustedoR=114;95%CI=058一163;P=NS)及年齡64y(adjusted0R=O87;95%CI=O61一124;P=NS)的頸動脈粥樣硬化無明顯相關(guān)性。(4)在調(diào)整了性別、

4、年齡、體重指數(shù)、高血壓、糖尿病、血脂紊亂、代謝綜合征及尿酸這些危險因素的影響后,一839G等位基因和女性(adjustedOR=O59,95%CI=O37一O94,P=O03)及年齡64y(adjustedOR=O61,95%CI=O38O97,P=O04)的頸動脈粥樣硬化呈負相關(guān);但和男性(adjustedOR=O87,95%CI=054一137,P=NS)及年齡≥64y(adjustedoR=O72,95%CI=O43—115,P=

5、NS)的頸動脈粥樣硬化無明顯相關(guān)性。結(jié)論:(1)頸動脈粥樣硬化的發(fā)生和ECE一1C338A及T一839G有相關(guān)性。(2)在女性及年齡264y的人群中,ECE1—338A等位基因增加頸動脈粥樣硬化的危險性。(3)在女性及年齡64y的人群中,ECE1839G等位基因減少頸動脈粥樣硬化的危險性。第二部分頸動脈粥樣硬化與腦白質(zhì)疏松癥關(guān)系的研究目的:研究頸動脈粥樣硬化和腦白質(zhì)疏松癥的相關(guān)性。對象和方法:選擇2007年4月至2009年3月期間,在我

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