天一湯治療頑固性失眠的實驗及臨床研究.pdf

1、目的：天一湯(由首烏藤、預知子、合歡花、丹參、梔子、連翹組成)是治療頑固性失眠的經(jīng)驗方，對于頑固性失眠有較好療效。本研究旨在通過實驗及臨床研究，初步觀察天一湯的作用及對失眠的療效，為進一步研究天一湯奠定基礎。 方法：實驗研究采用清潔級昆明種小鼠60只，雌雄各半，體重18～22g。隨機分為空白對照組、安定片組(1mg/kg)、安神補腦液組(50g/kg，相當于成人等效劑量))、天一湯低劑量組(25g/kg，相當于成人等效劑量的1/

2、2)和天一湯高劑量組(50g/kg，相當于成人等效劑量)。1.觀察各組小鼠的自主活動，然后各組小鼠分別給予相應的藥物，60min后記錄各組小鼠的自主活動，進行統(tǒng)計學分析。2.各組小鼠分別給予相應藥物60min后，每組小鼠分別給予戊巴比妥鈉35mg/kg，肌肉注射。觀察記錄各組小鼠睡眠持續(xù)時間，進行統(tǒng)計學分析。3.各組小鼠分別給予相應藥物，給藥30min后，每組小鼠分別給予戊巴比妥鈉18mg/kg，肌肉注射。觀察并記錄入睡動物數(shù)，計算入睡

3、率，進行統(tǒng)計學分析。4.各組小鼠分別給予相應藥物，60min后，分別給予硝酸士的寧注射液1.5mg/kg，肌肉注射，記錄小鼠驚厥數(shù)，進行統(tǒng)計學分析。 臨床研究選取符合納入標準而無排除標準所列情況的門診患者132例。隨機分為治療組72例，對照組60例。治療組給予天一湯煎劑治療，對照組給予安神補腦液治療。治療前兩組患者進行中醫(yī)證候評分、匹茲堡失眠質量指數(shù)(PSQI)評定量表評分、焦慮自評量表(SAS)評分和抑郁自評量表(SDS)評分

4、。兩組同時治療4周。治療后進行中醫(yī)證候評分及PSQI、SDS、SAS量表評分。對兩組治療前后各部分評分進行統(tǒng)計學分析。結果： 1實驗研究： 1.1對小鼠自主活動的實驗研究結果表明：天一湯組小鼠自主活動與其它組相比，有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。 1.2對小鼠戊巴比妥鈉睡眠時間影響的實驗結果表明：天一湯組小鼠睡眠時間與其它組相比，有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。并且天一湯高劑量組與天一湯低劑量組睡眠時間差別也具有統(tǒng)計

5、學意義(P＜0.05)。 1.3對小鼠戊巴比妥鈉閾下劑量入睡率影響的實驗結果表明：天一湯組小鼠入睡率與其它組相比，有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。并且天一湯高劑量組與天一湯低劑量組入睡率差別也具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。 1.4抗硝酸士的寧致驚厥作用的實驗結果表明：天一湯高劑量組抗驚厥率與其它組相比，有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。 2臨床研究 2.1天一湯組和對照組在治療前，中醫(yī)證候評分、匹茲堡失眠質量

6、指數(shù)(PSQI)評定量表評分、焦慮自評量表(SAS)評分和抑郁自評量表(SDS)評分相比無統(tǒng)計學意義(P＞0.05)。 2.2天一湯組和對照組治療四周后，中醫(yī)證候評分、PSQI評分、SAS評分和SDS評分、中醫(yī)證候療效等差別有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。結論1.天一湯能抑制小鼠自發(fā)活動；對小鼠睡眠的影響與戊巴比妥鈉有協(xié)同作用；有對抗硝酸士的寧致驚厥的作用。劑量越大，作用越明顯，且作用優(yōu)于安神補腦液，說明天一湯有明顯的鎮(zhèn)靜、催眠、