天津市2006年艾滋病高危人群監(jiān)測報(bào)告及艾滋病、梅毒流行趨勢預(yù)測.pdf

1、目的：通過艾滋病性病監(jiān)測系統(tǒng)地、連續(xù)地收集疾病的動態(tài)資料，對吸毒者、女性商業(yè)性工作者和性病門診就診者三類艾滋病主要高危人群的監(jiān)測，摸清其HIV和梅毒感染的危險(xiǎn)因素，及時掌握艾滋病性病的流行形勢和特點(diǎn)，旨在為政府制定適和此類高危人群的干預(yù)措施及策略提供科學(xué)依據(jù)。分析2000～2006年天津市艾滋病梅毒流行狀況，對2007～2009年梅毒流行趨勢進(jìn)行預(yù)測性探討，為衛(wèi)生部門控制艾滋病、梅毒流行及制定決策提供科學(xué)的參考依據(jù)。 內(nèi)容及方法

2、：2006年采用場所現(xiàn)場問卷同時采集監(jiān)測對象靜脈血標(biāo)本監(jiān)測戒毒所的戒毒人員449人、收教所收教的女性商業(yè)性工作者449人、及在42家性病門診的首次就診者8826人。HIV和梅毒檢測試劑由天津疾病預(yù)防控制中心統(tǒng)一提供，在有效期內(nèi)使用。HIV初篩采用兩次血清酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)(ELISA)的方法；初篩陽性者由天津市疾病預(yù)防控制中心進(jìn)行WB確認(rèn)檢測。 梅毒檢測采用血漿反應(yīng)素環(huán)狀卡片試驗(yàn)(rapidplasmaregaincircleca

3、rd，RPR)和螺旋體明膠凝結(jié)試驗(yàn)(treponemapallidumparticleagglutination，TPPA)檢測，方法參照《性病實(shí)驗(yàn)室操作規(guī)程》和試劑使用說明書要求進(jìn)行。 依據(jù)2000～2006年艾滋病梅毒疫情監(jiān)測數(shù)據(jù)，運(yùn)用灰色系統(tǒng)GM(1，1)預(yù)測模型Y(t)=[x(1)-u/a]e-a(1-t)+u/a來預(yù)測天津市未來的艾滋病及梅毒的流行趨勢。資料應(yīng)用EPiData軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)錄入，采用SPSS軟件對資料進(jìn)行

4、統(tǒng)計(jì)分析。 結(jié)果：吸毒者HIV感染率為2.00％，梅毒感染率為2.44％，66.36％的人注射毒品有16.48％的人有性亂行為，注射毒品者中21.14％的人共用注射器。 女性商業(yè)性工作者HIV感染率為0.45％，51.00％的人從不使用或有時使用安全套。 性病門診就診者中HIV感染率為0.24％，性病感染率為43.27％，55.90％的人有非婚性伴。 2007～2009年艾滋病、梅毒報(bào)告發(fā)病率呈上升趨勢，

5、模型的平均誤差率分別為14.23％和4.167％，精度均為優(yōu)(c=0.17，P=1)。 結(jié)論：傳播蔓延艾滋病的高危人群在我市廣泛存在，其中為數(shù)不少的人存在高危行為；高危人群安全套使用率低，性病感染率明顯高于普通人群；女性吸毒者的比例較高，且女性商業(yè)性工作者中的吸毒者存在提示我們更要注意“雙重危險(xiǎn)”；同時男性性病門診就診者這類“橋梁人群”的危險(xiǎn)應(yīng)提高警惕。 經(jīng)過灰色系統(tǒng)GM(1，1)預(yù)測，天津市未來三年艾滋病和梅毒的發(fā)病率