肺炎衣原體感染及炎癥反應(yīng)與冠心病及其預(yù)后的相關(guān)性研究.pdf

1、目的:探討冠心病患者血清CP-IgA、hsCRP和IL-6水平與冠脈病變程度的關(guān)系,以及與PCI術(shù)中、術(shù)后預(yù)后的關(guān)系.方法:104例冠心病、不穩(wěn)定型心絞痛患者和20例正常對(duì)照組進(jìn)行冠脈造影,其中90例患者接受PCI治療,術(shù)后觀察7-10天,記錄術(shù)中及圍手術(shù)期內(nèi)有無心血管事件的發(fā)生.經(jīng)PCI術(shù)的患者術(shù)后服用他汀類藥物(3-6個(gè)月)及阿司匹林治療.癥狀隨訪6月,記錄6月內(nèi)有無心血管事件的發(fā)生.用ELISA法測定入選對(duì)象冠脈造影當(dāng)天的血清CP

2、-IgA、hsCRP及IL-6的水平,比較它們與不同的冠脈病變程度之間的關(guān)系及它們與PCI圍手術(shù)期、術(shù)后6月內(nèi)心血管事件的發(fā)生之間的關(guān)系.結(jié)果:冠心病患者CP感染率明顯高于對(duì)照組(P<0.001).多支冠脈病變者血清CP-IgA水平明顯高于單支病變者(P<0.01).入選病例的血清CP-IgA、hsCRP及IL-6水平三者之間兩兩成正相關(guān)關(guān)系(均為P<0.01).圍手術(shù)期高危組患者血清hsCRP及IL-6水平明顯高于低危組患者(均為P<

3、0.01).術(shù)后6月預(yù)后良好組患者血清CP-IgA水平明顯低于預(yù)后不良組患者(P<0.01).結(jié)論:血清hsCRP、IL-6和CP-IgA水平與冠心病患者冠脈病變之間的關(guān)系,三項(xiàng)指標(biāo)兩兩成正相關(guān)關(guān)系,且均與冠狀動(dòng)脈粥樣硬化的程度有一定關(guān)系,提示在CP感染致冠狀動(dòng)脈粥樣硬化病變的過程中,可能有炎癥反應(yīng)的參與.術(shù)前血清hsCRP、IL-6水平可能與圍手術(shù)期的預(yù)后相關(guān),提示PCI圍手術(shù)期的危險(xiǎn)性可能受炎癥細(xì)胞激活程度的影響;而術(shù)前血清CP-I