多標記物聯(lián)合對無ST段抬高的急性冠狀動脈綜合征患者危險分層的臨床意義.pdf

1、近年來出現(xiàn)了一系列新的、有效的預測急性冠狀動脈綜合征患者危險性的心臟生化標記物,并已應用,如肌鈣蛋白Ⅰ(Troponin Ⅰ,TnI)、C反應蛋白(c-reactive protein,CRP)、腦鈉素(B-type natriuretic peptide,BNP).我們知道這三個生化標記物分別評價心肌缺血的不同病理生理學機制:TnI升高標志心肌壞死;CRP是炎癥標志;BNP在左室負荷過重后升高.TnI、CRP、BNP的升高均與急性冠脈

2、綜合征患者高死亡率和再發(fā)生缺血事件率相關.然而聯(lián)合應用這三個生化標記物對無ST段抬高的急性冠狀動脈綜合征患者進行危險分層并用來指導臨床醫(yī)生確定相應的干預措施,尚缺少研究報道.本課題擬通過檢測無ST段抬高的急性冠狀動脈綜合征患者血漿中TnI、CRP、BNP的濃度,按患者心臟生化標記物TnI、CRP、BNP陽性個數(shù)進行分組,隨訪其6個月發(fā)生不良事件(包括不穩(wěn)定型心絞痛、全因死亡、非致命性心肌梗死、心力衰竭)的發(fā)生情況,探討多標記物(TnI、