顏面不對稱畸形患者髁突運動軌跡的研究.pdf

1、目的：探討顏面不對稱畸形患者的髁突運動特征，為顏面不對稱畸形患者的診斷、分析和治療提供參考。方法：從青島大學(xué)醫(yī)學(xué)院學(xué)生以及青島大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院口腔科門診患者中篩選20例顏面不對稱畸形患者作為實驗組（左偏12例，右偏8例，男11例，女9例，年齡21-23歲，平均22.2歲）。正常牙合者20例（男8例，女12例，年齡20-24歲，平均22.3歲）作為對照組。應(yīng)用CADIAXIII髁突描記儀記錄兩組在開閉口運動、前伸后退運動、左右側(cè)方運動中

2、雙側(cè)髁突運動軌跡，定性分析顏面不對稱畸形患者的髁突運動軌跡特征，采用SPSS13.0統(tǒng)計軟件定量分析比較實驗組與對照組之間、實驗組偏斜側(cè)（頦下點所偏向的一側(cè)）和非偏斜側(cè)（頦下點所偏離的一側(cè)）之間髁突位移及傾斜度之間的差異。結(jié)果：1.實驗組在開閉口運動及前伸后退運動時雙側(cè)髁突軌跡曲折、不流暢、重合性差，兩側(cè)運動不對稱，側(cè)方位移增大，初始運動和終末運動閉合不良，但個體軌跡圖形多次描記的可重復(fù)性好。對照組在各種邊緣運動中左右側(cè)髁突軌跡對稱，光

3、滑流暢。定量分析實驗組開閉口運動中非偏斜側(cè)在矢狀向最大位移和最大空間位移均小于偏斜側(cè)；在矢狀向、垂直向的最大位移和最大空間位移均小于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）：實驗組雙側(cè)髁突在最大開口位時矢狀面傾斜度(SCI, SagittalCondyle Inclination)和水平面傾斜度(TCI, Transverse Condyle Inclination)均無統(tǒng)計學(xué)差異(P>0.05)，在髁突運動5mm時，偏斜側(cè)SCI大于非

4、偏斜側(cè)，偏斜側(cè)TCI小于非偏斜側(cè)，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。在最大開口位時偏斜側(cè)和非偏斜側(cè)髁突的SCI均小于對照組、TCI均大于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。在前伸后退運動中實驗組僅非偏斜側(cè)髁突在矢狀向上的傾斜度小于偏斜側(cè)，在垂直向上的最大位移小于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。2.在側(cè)方運動中，當(dāng)雙側(cè)髁突分別作為非工作側(cè)時，實驗組雙側(cè)髁突運動軌跡不對稱，定量分析非偏斜側(cè)髁突運動在矢狀面、垂直面的最大位移和

5、最大空間位移上均小于偏斜側(cè)和對照組，具有顯著性差異(P<0.05)，而在矢狀面、水平面的傾斜度上差異不顯著（P>0.05）；在髁突運動5mm時，非偏斜側(cè)髁突在矢狀面的傾斜度小于偏斜側(cè)，具有顯著性差異(P<0.05)。當(dāng)雙側(cè)髁突分別作為工作側(cè)時，非偏斜側(cè)髁突在矢狀面上傾斜度大于偏斜側(cè)，在水平面上傾斜度小于偏斜側(cè)，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)；與對照組相比，偏斜側(cè)矢狀面傾斜度小于對照組，非偏斜側(cè)水平面的傾斜度小于對照組，差異均有統(tǒng)計學(xué)