頸椎病手術(shù)減壓方式選擇的臨床研究.pdf

1、目的：依據(jù)影像學評價標準分析不同減壓方法治療頸椎病的手術(shù)療效。 方法：對山西醫(yī)科大學第二臨床醫(yī)學院2004年11月至2007年10月收治的具有完整資料的235例頸椎病手術(shù)病例進行分析，根據(jù)影像學評價標準，采用不同手術(shù)方式進行治療：包括前路和后路手術(shù)，前路采用1～3節(jié)段椎間盤切除取髂骨植骨/Cage/鈦網(wǎng)置入鈦板內(nèi)固定術(shù)，單或雙椎體次全切取髂骨植骨/鈦網(wǎng)置入鈦板內(nèi)固定術(shù)，前路椎間盤切除+椎體次全切除術(shù)；后路行單開門椎管擴大成形術(shù)等

2、術(shù)式。按影像學評價、年齡、性別及病程進行分組，比較不同組術(shù)前、術(shù)后JOA評分和術(shù)后平均改善率，評價不同減壓方法的術(shù)后療效。 結(jié)果：235例患者均獲隨訪，隨訪時間4個月至3年，平均18個月。所有患者術(shù)后JOA評分均有不同程度提高，前、后路手術(shù)組均可獲得較高的平均改善率。前路不同減壓方法組之間、不同性別組之間術(shù)后平均改善率差異沒有統(tǒng)計學意義(P＞0.05)。低年齡組的平均改善率高于高年齡組，短病程組平均改善率高于長病程組，差異有統(tǒng)計