失神經(jīng)支配面肌形態(tài)學(xué)及超微結(jié)構(gòu)變化的研究.pdf

1、目的：觀察大鼠失面神經(jīng)支配后眼輪匝肌隨時間的延長，應(yīng)用透射電鏡和計算機圖像分析儀，對肌組織超微結(jié)構(gòu)的改變及膠原纖維和肌細胞面積比變化的研究，為臨床選擇最佳修復(fù)時機和制定治療方案提供理論依據(jù)。
　　方法：瞬目反射正常的成年Wisla『大鼠70只。雌雄不限，體重260±209，隨機分為7組，每組10只，制備面神經(jīng)損傷模型。按取材時間不同隨機分為正常組，術(shù)后1、3天，1、2、4、6周組，取材部位為眼輪匝肌。應(yīng)用透射電鏡和計算機圖像分析儀

2、，觀察大鼠失面神經(jīng)眼輪匝肌超微結(jié)構(gòu)和膠原纖維與肌細胞面積比的變化。
　　結(jié)果：1．經(jīng)透射電鏡觀察肌組織超微結(jié)構(gòu)，正常組肌肉肌原纖維排列整齊，z線清晰，線粒體均勻分布于肌原纖維之間，排列規(guī)則，未見溶酶體。術(shù)后l周組肌細胞的線粒體，細胞核及肌質(zhì)網(wǎng)的改變不明顯。術(shù)后2周組肌細胞的線粒體及肌質(zhì)網(wǎng)輕度擴張，z線較清晰，線粒體嵴變短，細胞核輕度擴大，糖原顆粒減少，染色質(zhì)結(jié)構(gòu)疏松，溶酶體少見。術(shù)后4周組，肌細胞線粒體較明顯腫脹，z線模糊，線粒體

3、嵴變短或消失，肌質(zhì)網(wǎng)擴張，細胞核變化不明顯，糖原顆粒減少，溶酶體增多，染色質(zhì)結(jié)構(gòu)松散。術(shù)后6周組，肌絲肌節(jié)排列紊亂，肌質(zhì)網(wǎng)擴張明顯，肌細胞線粒體退化數(shù)目減少，部分空泡化，糖原顆粒減少，內(nèi)質(zhì)網(wǎng)擴大，肌原纖維紊亂，有斷裂及融合的現(xiàn)象，細胞核略大，細胞核染色變淺，有空泡出現(xiàn)。
　　2．在光鏡下肌組織膠原纖維被染成藍色，肌細胞被染成紅色，核被染成藍褐色。經(jīng)計算機圖像分析儀、統(tǒng)計學(xué)軟件分析，不同時間組肌組織膠原纖維與骨骼肌細胞面積比總體有差

4、異(P<0.05)，并且隨著失面神經(jīng)時間的延長呈遞增趨勢。兩兩比較結(jié)果顯示：正常組，面神經(jīng)離斷術(shù)后1天、3天以及1周組，膠原纖維與骨骼肌細胞面積比均無明顯差異(P>0.05)；術(shù)后2周、4周與6周組，膠原纖維與骨骼肌細胞面積比均有明顯差異(P<0.05)。
　　結(jié)論：1．大鼠失面神經(jīng)支配后，正常結(jié)構(gòu)的眼輪匝肌超微結(jié)構(gòu)隨時間的延長呈腫脹、排列紊亂、變性、增生等改變并呈進一步加重趨勢且功能減退喪失。
　　2．大鼠失面神經(jīng)支配后，