高頻彩超結(jié)合微淋巴管密度對浸潤性乳腺癌腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移價值判定的研究.pdf

1、目的:為了解浸潤性乳腺癌高頻彩超聲像圖特征與患者腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移之間的關(guān)系,該文借文借肋免疫組化法利用VEGF-C及其受體血管內(nèi)皮生長因子受體3(VEGFR-3)染色乳腺癌病理組織標本,得出病灶內(nèi)微淋巴管密度(LMVD)指標,并與乳腺癌高頻彩超聲像圖特征進行對比研究.探求乳腺癌不同彩超聲像圖特征以及病灶內(nèi)LMVD的高低與腋窩淋巴結(jié)發(fā)生轉(zhuǎn)移之間的相關(guān)性,并共同成為判定乳腺癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的參數(shù).為臨床提供更多的乳癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移早期診斷的有價值信息

2、.材料與方法:該課題收集大連醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院普外科2003年6月至9月資料完整、經(jīng)手術(shù)和病理確診的浸潤性乳腺癌患者59人,其中腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移32例,腋窩淋巴結(jié)未轉(zhuǎn)移27例.儀器為Philips公司HDI3000彩超儀,探頭頻率5-12MHZ.患者于術(shù)前一周行乳腺高頻彩超檢查,觀察并記錄病灶大小、邊緣、腫瘤內(nèi)及腫瘤周邊血流信號分布情況.將上述觀察圖像、測量數(shù)值指標分別存儲于彩色超聲儀器硬盤內(nèi),進行脫機分析.病理檢查:采用VEGF-C、

3、VEGFR-3及CD<,34>抗體對獲取的術(shù)后乳腺癌患者標本進行免疫組化研究,得出微淋巴管密度(LMVD)指標,并與高頻彩超乳腺癌不同特征進行對比研究.結(jié)論:1.浸潤性乳腺癌高頻超聲顯像腫瘤大小、邊界與腋窩淋巴結(jié)發(fā)生轉(zhuǎn)移密切相關(guān).腫瘤>2cm、邊界不清或有毛刺者腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移發(fā)生概率高,腫瘤內(nèi)是否發(fā)生鈣化與腋窩淋巴結(jié)結(jié)轉(zhuǎn)移無明顯關(guān)系.2.彩色及能量多普勒超聲在預(yù)示乳腺癌是否發(fā)生腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移方面具有一定的價值.病灶內(nèi)彩色血流信號豐富程度