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1、Y926339賡柬醬擎院碩士學(xué)位論文廣東湛江二00六年五月結(jié)核性胸腔積液中單核巨噬細(xì)胞來源的幾種致炎細(xì)胞因子與抑制性因子的研究【摘要】目的:研究結(jié)核性胸腔積液中主要由單核巨噬細(xì)胞來源的三種致炎細(xì)胞因子IL12、IL18、耵旺,o和兩種抑制性細(xì)胞園子TGF一6l、IL10在結(jié)核病免疫發(fā)病機(jī)制中的作用,為開發(fā)新的疫苗和發(fā)展免疫療法提供依據(jù)。方法:用雙抗體夾心ELISA及ABC—ELISA試劑盒檢測(cè)39例結(jié)核性胸腔積液患者(初治組29例,復(fù)治
2、組】0例;】I型結(jié)核病1例,III型28例,Ⅳ型10例)胸水中和血清中IL一12、IL18、TNF—Q和TGF13l、IL10水平。對(duì)每種細(xì)胞因子胸水中和血清中含量及兩組胸水或血清中細(xì)胞因子含量進(jìn)行顯著性檢驗(yàn)(分組、分型進(jìn)彳亍)。并對(duì)每組、每型胸水中這些細(xì)胞因子水平進(jìn)行相關(guān)性分析;對(duì)治療過程中10例ffI型病人和5例Ⅳ型病人x光片示進(jìn)展期到好轉(zhuǎn)期這些緬胞因子在胸水牛的變化進(jìn)行觀測(cè)。結(jié)果:對(duì)每組、每型的分析發(fā)現(xiàn),從總體來看,除IL一18外
3、,其余各種細(xì)胞因子在胸水中與血清中含量都有顯著性差異。IL一12、TNFCl、IL一10胸水中含量遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于血清中含量;TGF—BI血清中含量遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于胸水中含量:IL一18在血清中有較高的水平且與胸水中含量無顯著性差異。每組、每型病人胸水中這些細(xì)胞因子的相關(guān)性分析發(fā)現(xiàn),這些細(xì)胞因子在每組、每型中相關(guān)性各不相同,可能與病程、病變類型不同有關(guān)。對(duì)10例III型病人和5例Ⅳ型病人治療過程中,X光片示進(jìn)展期到好轉(zhuǎn)期,胸水中這些紹胞因子的變化進(jìn)行觀
4、測(cè),發(fā)現(xiàn)各種細(xì)胞因子的變化雖有~定的規(guī)律可循,但不是一成不變的。結(jié)論:IL18可能可以作為加強(qiáng)疫苗保護(hù)性的一種輔助因子,疫苗設(shè)計(jì)時(shí)可用于增加疫苗的免疫力;各組、各型病人胸水中這些細(xì)胞因子的相關(guān)性分析結(jié)果可與體外實(shí)驗(yàn)結(jié)果相互對(duì)照,為結(jié)核病免疫發(fā)病機(jī)制的研究提供參考;對(duì)治療好轉(zhuǎn)過程中這些細(xì)胞因子變化的研究提示,開展免疫治療時(shí)應(yīng)該綜合考慮機(jī)體的免疫狀態(tài),某種細(xì)胞因子的作用不是對(duì)所有病人都有效,與體內(nèi)細(xì)胞因子間的平衡有關(guān)。,【關(guān)鍵詞】結(jié)核,胸腔
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