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1、目的: 利用組織芯片技術(shù)檢測(cè)AKT-2、Galectin-3和MMP-2在不同進(jìn)展階段肺癌中的表達(dá),探討它們?cè)诜伟┌l(fā)生、發(fā)展中所起的作用和相關(guān)的分子機(jī)制,為臨床病理診斷、預(yù)后估計(jì)和基因治療提供一定的理論依據(jù)。 方法: 組織芯片共計(jì)270點(diǎn),包括實(shí)驗(yàn)組原發(fā)性肺癌89例,淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移性肺癌12例,肺癌癌前病變12例,對(duì)照組正常肺組織10例。應(yīng)用免疫組織化學(xué)SP法檢測(cè)組織芯片中AKT-2、Galectin-3和MMP-2
2、蛋白的表達(dá),應(yīng)用SPSS11.5版軟件包進(jìn)行數(shù)據(jù)處理。 結(jié)果: 1.AKT-2蛋白在各組表達(dá)的陽性率分別為:正常組10.0%(1/10),癌前病變33.3%(4/12),原發(fā)性肺癌74.3%(66/89),淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌83.3%(10/12)。原發(fā)性肺癌AKT-2的陽性率顯著高于正常組和癌前病變組(p<0.05),轉(zhuǎn)移癌組AKT-2的陽性率也顯著高于正常組和癌前病變組(p<0.05)。原發(fā)性肺癌中AKT-2蛋白的表達(dá)強(qiáng)度
3、與臨床分期和淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移呈顯著正相關(guān)(p(0.05);其中有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移組表達(dá)的陽性率顯著高于無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移組(p<0.05),Ⅲ+Ⅳ期陽性率顯著高于Ⅰ+Ⅱ期(p<0.05)。 2.Galectin-3蛋白在各組表達(dá)的陽性率分別為:正常組10.0%(1/10),癌前病變41.7%(5/12),原發(fā)性肺癌68.5%(61/89),淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌75.0%(9/12)。原發(fā)性肺癌組和轉(zhuǎn)移癌組Galectin-3的陽性率顯著高于正常組(p<0
4、.05)。原發(fā)性肺癌中Galectin-3蛋白的表達(dá)與淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和臨床分期顯著相關(guān),有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移組表達(dá)陽性率顯著高于無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移組(p<0.05),Ⅲ+Ⅳ期顯著高于Ⅰ+Ⅱ期(p<0.05)。 3.MMP-2蛋白在各組表達(dá)的陽性率分別為:正常組為10.0%(1/10),癌前病變16.7%(2/12),原發(fā)性肺癌70.8%(63/89),淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌83.3%(10/12)。原發(fā)性肺癌組和轉(zhuǎn)移癌組MMP-2的陽性率顯著高于正常組和癌
5、前病變組(p<0.05)。原發(fā)性肺癌中MMP-2蛋白的表達(dá)與淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和臨床分期顯著相關(guān),在有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移組陽性率顯著高于無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移組(p<0.05),Ⅲ+Ⅳ期顯著高于Ⅰ+Ⅱ期(p<0.05)。 4.AKT-2、Galectin-3和MMP-2在不同組織學(xué)類型、分化程度、肉眼類型、年齡、性別間表達(dá)的差別無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p>0.05)。 5.MMP-2與AKT-2和Galectin-3的表達(dá)呈顯著正相關(guān)(rs=0.386,p
6、<0.05;rs=0.415,p<0.05),而AKT-2與Galectin-3的表達(dá)無相關(guān)性。 結(jié)論: 1.AKT-2蛋白在原發(fā)性肺癌組和轉(zhuǎn)移癌組的陽性率顯著高于正常組和癌前病變組,提示AKT-2促進(jìn)了肺癌的發(fā)生和進(jìn)展,在肺癌發(fā)生的早期階段就起到重要作用。原發(fā)性肺癌中AKT-2蛋白表達(dá)強(qiáng)度與臨床分期和淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移呈顯著正相關(guān);在有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移組的表達(dá)陽性率要明顯高于無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移組,在Ⅲ+Ⅳ期肺癌中的陽性率顯著高于Ⅰ+Ⅱ期。
7、這些結(jié)果提示AKT-2可以促進(jìn)肺癌的浸潤(rùn)和轉(zhuǎn)移,與肺癌進(jìn)展和不良生物學(xué)行為相關(guān),并可以作為預(yù)后估計(jì)的參考指標(biāo)。 2.Galectin-3蛋白在原發(fā)性肺癌中的表達(dá)顯著高于正常組織,提示Galectin-3促進(jìn)了肺癌的發(fā)生和進(jìn)展,在肺癌發(fā)生的早期階段就起到重要作用。原發(fā)性肺癌中Galectin-3蛋白與臨床分期和淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移呈顯著正相關(guān),表明Galectin-3表達(dá)的增加促進(jìn)了肺癌細(xì)胞的惡性轉(zhuǎn)化和進(jìn)展,提示Galectin-3可能具有
8、促進(jìn)腫瘤浸潤(rùn)和轉(zhuǎn)移的作用,對(duì)預(yù)后估計(jì)有一定的參考價(jià)值。 3.MMP-2蛋白在原發(fā)性肺癌和轉(zhuǎn)移癌組中的表達(dá)顯著高于正常組織和癌前病變組,原發(fā)性肺癌中MMP-2蛋白的表達(dá)與淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和臨床分期顯著正相關(guān),提示MMP-2可能通過促進(jìn)腫瘤細(xì)胞的增殖和促進(jìn)腫瘤血管形成等方式參與腫瘤的浸潤(rùn)和轉(zhuǎn)移,MMP-2可以作為預(yù)后估計(jì)的參考指標(biāo)。 4.AKT-2和MMP-2的表達(dá)呈顯著正相關(guān);MMP-2和Galectin-3的表達(dá)呈顯著正相關(guān)。
9、AKT-2的活化可以上調(diào)MMP-2的表達(dá);而Galectin-3作為MMP-2的底物,被MMP-2分解后參與了細(xì)胞與細(xì)胞外基質(zhì)的相互作用來促進(jìn)癌細(xì)胞的侵襲和轉(zhuǎn)移。AKT-2能通過調(diào)節(jié)細(xì)胞的侵襲性和腫瘤的生長(zhǎng),調(diào)節(jié)多種腫瘤的轉(zhuǎn)移潛能;Galectin-3的表達(dá)增加了細(xì)胞的粘附性;MMP-2則可以增強(qiáng)細(xì)胞的侵襲、轉(zhuǎn)移能力,并且促進(jìn)腫瘤的血管形成。三者在腫瘤的侵襲和轉(zhuǎn)移中呈線性調(diào)節(jié)關(guān)系。 5.組織芯片具有高通量、高效率、節(jié)省試劑和時(shí)間
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