溫陽(yáng)消臌方治療肝硬化腹水的臨床療效觀察.pdf

1、目的觀察中藥溫陽(yáng)消臌方對(duì)肝硬化腹水的臨床療效，并與常規(guī)西藥組作對(duì)照。 方法 將58例患者隨機(jī)分為治療組和對(duì)照組，治療組30例，采用中藥溫陽(yáng)消臌方配合常規(guī)西藥對(duì)癥治療；對(duì)照組28例，采用常規(guī)西藥對(duì)癥治療。兩組必要時(shí)均予以腹腔穿刺抽腹水減壓治療。四周為一療程，在治療前后觀察兩組患者的癥狀、體征、肝功能、脾臟厚度、門(mén)脈大小、血氨、電解質(zhì)、腎功能、肝纖維化指標(biāo)、體重、腹水量、腹圍的變化及其治療后并發(fā)癥(電解質(zhì)紊亂、肝癌、上消化

2、道出血、肝性腦病、感染等)的情況，六個(gè)月后隨訪(fǎng)并記錄再次入院情況。觀察結(jié)束后，將數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)數(shù)資料用x2檢驗(yàn)，計(jì)量資料用t檢驗(yàn)。 結(jié)果1.臨床綜合療效比較：治療組總有效率93.3％，高于對(duì)照組71.4％，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析有顯著性差異(p＜0.05)。 2.臨床癥狀療效比較：治療組總有效率96.7％，高于對(duì)照組75.0％，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，差異有顯著性(p＜0.05)。 3.肝功能變化比較：治療組肝功能改善明顯，優(yōu)

3、于對(duì)照組，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析有顯著性差異(p＜0.05)；治療組治療前后對(duì)比及對(duì)照組治療前后對(duì)比，均有顯著性差異(p＜0.05)。 4.腹部B超變化比較：治療組脾臟、門(mén)脈改善程度均優(yōu)于對(duì)照組，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析有顯著性差異(p＜0.05)，治療組治療前后對(duì)比，差異具有顯著性(p＜0.05)，對(duì)照組治療前后對(duì)比，差異無(wú)顯著性(P＞0.05)；腹水吸收程度與對(duì)照組相比，差異無(wú)顯著性(P＞0.05)。 5.治療后并發(fā)癥情況：治療組有2例并

4、發(fā)電解質(zhì)紊亂，有1例并發(fā)感染，有1例并發(fā)肝肺綜合征；對(duì)照組有4例并發(fā)電解質(zhì)紊亂，有2例并發(fā)感染，有1例并發(fā)肝性腦病，有1例并發(fā)肝癌，有2例并發(fā)肝腎綜合征，有1例死亡。雖然單項(xiàng)比較無(wú)明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，但綜合比較差異明顯(p＜0.05)。 6.六個(gè)月后再入院情況：治療組有9例再次入院(除外1例死亡)，對(duì)照組有17例再次入院(除外4例死亡)，兩組對(duì)比，治療組明顯優(yōu)于對(duì)照組(p＜0.05)。 結(jié)論中藥溫陽(yáng)消臌方治療肝硬化腹水療效肯