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1、目的:觀察“益腎清利、和絡(luò)泄?jié)帷狈▽徛阅I功能不全(CKD3-5期)患者病情進展的療效。
方法:在本研究中,針對至江蘇省中醫(yī)院門診就診及住院治療的患者,在“益腎清利、和絡(luò)泄?jié)帷狈ǖ幕A(chǔ)上針對病人的病情進行辨證論治,總療程為24個月。
結(jié)果:(1)從臨床癥狀方面評價:76例患者在3、6、12、18、24個月時的臨床癥狀與初診比較均有顯著差異(P<0.05),具有統(tǒng)計學意義。(2)從腎功能療效方面評價:76例患者經(jīng)治療
2、3個月、6個月、12個月后與治療前相比較,血肌酐下降和GFR上升,具有統(tǒng)計學意義(P<0.05);治療18個月時,血肌酐、GFR與治療前相比無明顯差異(P>0.05),可以認為此時治療具有平穩(wěn)病情的作用。治療24個月時,GFR雖然較治療前下降約2.04ml/min,但與研究者得出的結(jié)論中未經(jīng)過中醫(yī)中藥治療的CKD4期患者GFR平均每月下降速度為2.08±3.81ml/min相比較,并結(jié)合慢性腎功能不全病情特點,可以認為“益腎清利、和絡(luò)泄
3、濁”法具有延緩慢性腎功能不全病情進展的作用。(3)從安全指標方面評價:76例患者的Hb、ALB、TG、LDL治療前后相比較,差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05),TC治療后下降且差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05),可以認為,“益腎清利、和絡(luò)泄?jié)帷狈ň哂邪踩缘奶攸c。(4)從生存表分析可以看出:早期進行中醫(yī)保腎治療能夠提高長期生存率,且保腎治療應(yīng)當是一個長期的過程。
結(jié)論:通過臨床研究可以肯定“益腎清利、和絡(luò)泄?jié)帷狈▽Ω纳苹颊吲R床癥
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