封閉負(fù)壓引流術(shù)在創(chuàng)傷骨科修復(fù)中的應(yīng)用研究.pdf

1、第一部分
　　 目的：探討封閉負(fù)壓引流術(shù)在創(chuàng)傷后慢性骨髓炎手術(shù)后的治療作用及臨床效果。
　　 方法：對(duì)19例創(chuàng)傷后慢性骨髓炎患者手術(shù)穩(wěn)定固定及病灶清除后采用封閉負(fù)壓引流術(shù)持續(xù)治療3～4周，維持16.67～60 Kpa負(fù)壓，視病情應(yīng)用該技術(shù)治療1～2個(gè)療程。平均住院時(shí)間6周。術(shù)后隨訪(fǎng)6月～2年。
　　 結(jié)果：19例慢性骨髓炎患者手術(shù)清創(chuàng)配合應(yīng)用封閉負(fù)壓引流術(shù)后，癥狀很快全部得以控制，腫痛消失，竇道閉合,3～6個(gè)月后

2、植入含抗生素人工骨，X線(xiàn)復(fù)查示骨痂生長(zhǎng)，無(wú)1例復(fù)發(fā)。
　　 結(jié)論：封閉負(fù)壓引流術(shù)在慢性骨髓炎的手術(shù)后治療中，引流效果好，灌洗通暢，局部應(yīng)用抗生素強(qiáng)力有效，可以大大縮短治愈時(shí)間，是一種很有前景的輔助治療手段。
　　 第二部分
　　 目的：探討封閉負(fù)壓引流術(shù)VSD（vacuum sealing drainage）在骨筋膜室綜合征中的治療作用及效果。
　　 方法：27例四肢骨折并發(fā)骨筋膜室綜合征患者手術(shù)減壓后采

3、用VSD持續(xù)治療7～10天，維持125～450 mmHg負(fù)壓。消腫后，需行游離植皮時(shí)同樣使用VSD覆蓋。
　　 結(jié)果：27例骨筋膜室綜合征患者全部得到迅速控制，肢體腫脹消退。切開(kāi)減壓創(chuàng)面肉芽生長(zhǎng)新鮮，無(wú)1例發(fā)生創(chuàng)面感染。游離植皮表面再次使用VSD覆蓋后，植皮存活率100％，存活面積95％～100％之間。
　　 結(jié)論：封閉負(fù)壓引流術(shù)能迅速?gòu)氐讓?duì)骨筋膜室減壓，避免創(chuàng)面污染。有利于創(chuàng)面早期愈合，縮短治療時(shí)間，減少患者痛苦。減輕