2023年全國碩士研究生考試考研英語一試題真題(含答案詳解+作文范文)_第1頁
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文檔簡介

1、臨床已證實,封閉負(fù)壓引流技術(shù)(Vacuum Sealing Drainage,VSD)對于各類復(fù)雜創(chuàng)面的治療具有顯著療效,但應(yīng)用該技術(shù)對于海水浸泡化學(xué)武器傷(芥子氣)創(chuàng)面的治療目前尚未見報道,對此類創(chuàng)面治療時負(fù)壓值的選擇也還有待進(jìn)一步研究。
  目的:應(yīng)用實驗用小型豬建立海水浸泡芥子氣損傷創(chuàng)面的動物模型,應(yīng)用VSD技術(shù)對該創(chuàng)面模型進(jìn)行治療,動態(tài)觀察不同負(fù)壓條件下,VSD技術(shù)對創(chuàng)面愈合率的影響,以及在創(chuàng)緣組織中IL-6、TNF-α、

2、VEGF的表達(dá)情況,闡述VSD促進(jìn)此類創(chuàng)面愈合的作用機(jī)制,從而探索VSD對于此類創(chuàng)面治療的最佳壓力范圍。
  方法:選取6只實驗用純種小型豬(中國1號)作為實驗動物,均為雄性,體重24kg左右。用芥子氣在每只小型豬背部脊柱兩側(cè)各制造2個損傷程度基本相同的芥子氣損傷創(chuàng)面,每只實驗動物制造4個創(chuàng)面,共計24個創(chuàng)面。創(chuàng)面用16℃新鮮海水浸泡1h。清創(chuàng)去除異物及創(chuàng)面的壞死組織,將以上創(chuàng)面分為3個實驗組和1個對照組(分組過程遵循隨機(jī)原則),

3、實驗組分別予以-120mmHg、-180mmHg、-240mmHg負(fù)壓持續(xù)吸引,并隔日對負(fù)壓引流敷料進(jìn)行更換,確保引流通暢;對照組每日常規(guī)換藥1次。負(fù)壓治療持續(xù)9天,結(jié)束后,各組均用常規(guī)換藥治療至創(chuàng)面完全愈合,并分別于第0、1、3、5、7、9、15、30天觀察并記錄各創(chuàng)面愈合能力,取材檢測IL-6、TNF-α、VEGF等指標(biāo)水平的變化。
  結(jié)果:1.創(chuàng)面愈合過程中,實驗組創(chuàng)面肉芽組織生長迅速,新生上皮爬行覆蓋速度快,愈合時間短,

4、愈合率明顯高于對照組(P<0.05);各實驗組中,以VSD-180mmHg組最為明顯,VSD-120mmHg組次之,VSD-240mmHg組再次之,相鄰壓力組間差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。
  2.治療期間,各組標(biāo)本中TNF-α、IL-6表達(dá)均先增高再降低,實驗組抵達(dá)峰值時間較對照組更長,且峰值更低(P<0.05),以VSD-180mmHg組最為明顯。
  3.VEGF在海水浸泡芥子氣損傷創(chuàng)面的創(chuàng)緣全層皮膚組織中表達(dá),

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