扶正通絡(luò)排針刺法治療腰椎間盤突出癥的臨床研究.pdf

1、目的：本研究旨在探討以腰部督脈穴、華佗夾脊穴、膀胱經(jīng)穴三線排刺為主，根據(jù)不同證型配以循經(jīng)遠(yuǎn)端的腧穴，運(yùn)用扶正通絡(luò)排針刺法治療腰椎間盤突出癥。通過(guò)與常規(guī)針?lè)ㄖ委煴静∠啾容^，觀察扶正通絡(luò)排針刺法治療腰椎間盤突出癥的臨床療效，為扶正通絡(luò)排針刺法治療腰椎間盤突出癥的臨床應(yīng)用和推廣提供科學(xué)、實(shí)際的臨床試驗(yàn)依據(jù)。
　　方法：經(jīng)篩選符合標(biāo)準(zhǔn)的80例腰椎間盤突出癥患者，均來(lái)自甘肅中醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院針灸科門診及住院部。將患者就診時(shí)間順序隨機(jī)分為治療組

2、和對(duì)照組各40例。治療組以扶正通絡(luò)排針刺法，對(duì)照組常規(guī)針刺。臨床療效采用國(guó)家中醫(yī)藥管理局《中醫(yī)病癥診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》制定的療效標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評(píng)定，各病例在療程前后分別以視覺模擬評(píng)分（VAS評(píng)分）進(jìn)行疼痛評(píng)分，以及日本矯形外科學(xué)會(huì)制定的腰椎疾患綜合評(píng)分（JOA評(píng)分）標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行綜合評(píng)分，兩個(gè)療程結(jié)束后，按照臨床療效進(jìn)行評(píng)分、VAS評(píng)分、JOA評(píng)分評(píng)定。最后用Excel表采集數(shù)據(jù)，用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS17.0進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。
　　結(jié)果：治療前兩組病例

3、在性別分布、年齡大小、病程長(zhǎng)短、JOA評(píng)價(jià)表評(píng)分、VAS視覺模擬疼痛評(píng)分等方面經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，P>0.05，無(wú)顯著性差異，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。
　　1.臨床療效方面：經(jīng)過(guò)2個(gè)療程治療，排針刺法組的治愈率和總有效率分別是32.5％、92.5%，高于對(duì)照組治愈率和總有效率分別是12.5%、82.5%。
　　2. VAS視覺模擬疼痛評(píng)分方面：排針刺法組治療前后VAS評(píng)分分別為5.28±1.55、2.93±1.12，對(duì)照組治

4、療前后VAS評(píng)分分別為5.23±1.62、3.88±1.64；兩組內(nèi)部治療前后VAS評(píng)分對(duì)比：排針刺法組治療前后疼痛程度對(duì)比，治療后疼痛程度明顯降低(P＜0.05)；對(duì)照組治療前后疼痛程度對(duì)比，治療后疼痛程度明顯降低(P<0.05)。說(shuō)明兩組在治療LDH都有顯著療效，兩組治療后VAS評(píng)分對(duì)比：排針刺法組疼痛程度較對(duì)照組顯著降低，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)，說(shuō)明排針刺法組止痛效果優(yōu)于對(duì)照組。
　　3.JOA腰椎疾患評(píng)價(jià)評(píng)分方面：排

5、針刺法組治療前后JOA評(píng)分分別為14.00±3.18、24.48±4.24，對(duì)照組治療前后JOA評(píng)分分別為14.28±3.70、21.73±4.46，排針刺法組治療前后臨床癥狀和體征評(píng)分明顯好轉(zhuǎn)(P<0.05)；對(duì)照組治療前后臨床癥狀和體征評(píng)分明顯好轉(zhuǎn)(P＜0.05)；說(shuō)明兩組治療均有明顯療效。治療前后兩組.臨床癥狀和體征評(píng)分對(duì)比，排針刺法組較對(duì)照組顯著降低，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)，說(shuō)明排針刺法組療效明顯優(yōu)于對(duì)照組。
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