對(duì)宮頸ASC-US病例行HPV檢測(cè)在宮頸病變?cè)\斷中的臨床意義.pdf

1、目的：探討對(duì)意義未明的不典型鱗狀細(xì)胞（atypical squamous cells of undetermined significance，ASC-US）的病例行人乳頭狀瘤病毒(HPV)檢測(cè)在診斷宮頸上皮內(nèi)瘤變（cervical intraepithelial neoplasia, CIN )Ⅱ級(jí)及其以上病變的臨床意義。方法：2007年10月~2010年10月就診于新疆維吾爾自治區(qū)人民醫(yī)院婦科門診或住院婦女中宮頸液基細(xì)胞學(xué)（TCT）

2、檢查結(jié)果為ASC-US的520例患者，同時(shí)進(jìn)行HPV DNA檢測(cè)和陰道鏡下宮頸活檢，以組織病理學(xué)結(jié)果作為診斷的金標(biāo)準(zhǔn)。結(jié)果：1.在520例ASC-US患者中，組織學(xué)診斷為慢性宮頸炎334例（64.23%），CINⅠ122例（23.46%），CINⅡ 30例（5.77%），CINⅢ 30例（5.77%），宮頸浸潤(rùn)癌4例（0.77%）。2. HPV DNA檢測(cè)陽性者共有220例，感染率42.30%，在慢性宮頸炎、CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ

3、、浸潤(rùn)癌患者中HPV感染率分別為23.65%、72.95%、73.33%、86.66%、100%。在HPV DNA檢測(cè)陽性組中CINⅡ級(jí)及其以上病變檢出率為23.63%，HPV DNA檢測(cè)陰性組中CINⅡ級(jí)及其以上病變檢出率為4%，兩組比較有差異（P<0.05）。以組織病理學(xué)為確診標(biāo)準(zhǔn)，HPV DNA檢測(cè)在CINⅡ級(jí)及其以上宮頸病變的敏感度，特異度，陽性預(yù)測(cè)值，陰性預(yù)測(cè)值分布為81.25%，63.16%，23.64%，96%。4.520