軋鋼工人脂肪肝與高血壓的危險因素分析.pdf

1、目的：探討武漢某鋼鐵冷軋廠工人脂肪肝與高血壓的患病率及其危險因素,為職業(yè)人群中脂肪肝及高血壓的預防和控制提供依據(jù)。
　　 方法：本研究采用橫斷面研究方法,共1174名研究對象,根據(jù)其職業(yè)特點分為暴露組與對照組,暴露組共596名工人,對照組共578名工人。通過超聲檢查診斷脂肪肝,使用水銀式血壓計測量血壓,并測定身高、體重、空腹血糖、血清甘油三酯(TG)、血清天門冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶(AST)以及血清乙肝表面抗原(HBsAg)。采用X2檢驗

2、、多因素logistic回歸分析,計算比值比(OR)及95％可信區(qū)間(95％CI)。
　　 結(jié)果：暴露組工人中主要疾病的患病率如脂肪肝(41.6％)、高血壓(21.1％)、高脂血癥(42.6％)均顯著高于對照組(分別為14.7％、14.4％、30.8％),P值均＜0.01。在暴露組＜30歲、30～歲、40～歲、50～歲年齡組中脂肪肝的患病率(分別為35.3％、41.6％、42.7％與50.0％)均顯著高于對照組(分別為15.5％

3、、10.5％、16.6％與19.2％),P值均＜0.01。在暴露組工齡＜10年、10～年及20～年組脂肪肝的患病率(分別為41.4％、35.6％及44.7％)均顯著高于對照組(分別為10.0％、13.6％及12.4％),P值均＜0.05。暴露組BMI＜25組中脂肪肝患病率(40.7％)顯著高于對照組(5.6％),P值＜0.01。在暴露組＜30歲組、30～歲組、工齡＜10年組、工齡10～年組以及BMI＜25組高血壓的患病率(分別為16.8

4、％、19.9％、17.2％、18.6％與21.6％)均顯著高于對照組(分別為2.7％、8.3％、0.0％、5.1％與10.3％),P值均＜0.05。多因素Logistic回歸分析結(jié)果顯示:高AST(OR7.339,95％CI2.586-20.826)、高TG(OR3.895,95％CI2.873-5.281)、高血糖(OR1.796,95％CI1.115-2.893)、高血壓(OR1.965,95％CI1.370-2.819)及飲酒(O

5、R2.797,95％CI2.011-3.890)與脂肪肝的發(fā)病有關,P值均＜0.05;鍍鋅工(OR4.521,95％CI1.718-11.896)、脂肪肝(OR2.108,95％CI1.480-3.001)、高血糖(OR1.910,95％CI1.210-3.013)及高TG(OR1.642,95％CI1.178-2.288)與高血壓的發(fā)病有關,P值均＜0.01。
　　 結(jié)論：本研究發(fā)現(xiàn)暴露組工人中脂肪肝及高血壓的患病率均較高。高