山東省三縣農(nóng)村控?zé)煬F(xiàn)狀與控?zé)熼L(zhǎng)效機(jī)制研究.pdf

1、隨著我國(guó)社會(huì)經(jīng)濟(jì)水平的長(zhǎng)足發(fā)展，營(yíng)養(yǎng)不良、衛(wèi)生條件簡(jiǎn)陋等由貧窮導(dǎo)致的傳統(tǒng)危險(xiǎn)因素正逐漸被“現(xiàn)代危險(xiǎn)因素”—吸煙、酗酒、高脂飲食等取代，其中吸煙已經(jīng)成為引起死亡的主要危險(xiǎn)因素。我國(guó)是世界煙草生產(chǎn)和煙草消費(fèi)量最大的國(guó)家，煙草流行趨勢(shì)十分嚴(yán)峻，其中我國(guó)的農(nóng)村居民是吸煙的高發(fā)人群。研究農(nóng)村人群吸煙的流行現(xiàn)狀，制訂農(nóng)村地區(qū)的控?zé)煵呗院涂責(zé)煷胧?，?duì)提高農(nóng)村居民的健康水平和生活質(zhì)量，促進(jìn)社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)具有重要的現(xiàn)實(shí)意義。
　　 研究目的:

2、
　　 通過對(duì)山東省三縣農(nóng)村控?zé)煚顩r進(jìn)行調(diào)查，了解三縣煙草流行情況和影響因素，分析目前控?zé)煹默F(xiàn)狀和存在問題，構(gòu)建農(nóng)村地區(qū)控?zé)熼L(zhǎng)效機(jī)制，從而提高廣大農(nóng)村居民的健康水平和生活質(zhì)量。
　　 資料來源與方法:
　　 本研究的資料來源于在山東大學(xué)衛(wèi)生研究基地（濟(jì)南市平陰縣、濟(jì)寧市梁山縣、臨沂市莒南縣）的控?zé)熣{(diào)查。采用個(gè)人深入訪談和專題小組討論的方法收集信息。共深入訪談了58人，109人參加專題小組討論。對(duì)收集的所有資料進(jìn)行

3、分類整理并使用定性分析軟件Nvivo8.0分析。
　　 主要研究結(jié)果:
　　 (1)山東省三縣農(nóng)村煙草流行情況及原因
　　 三縣農(nóng)村居民男性吸煙率為75.69％，以40歲以上的男性人群為主。三縣衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員吸煙率為40％，領(lǐng)導(dǎo)吸煙現(xiàn)象普遍;三縣教育局的吸煙人數(shù)較少，初中教師在校園內(nèi)吸煙現(xiàn)象多于高中和小學(xué)教師，學(xué)生吸煙多見于初中和高中。
　　 社交需要和工作壓力大是人群吸煙的主要原因;農(nóng)村居民吸煙的重要原因

4、是用吸煙打發(fā)空閑時(shí)間;對(duì)吸煙好奇是學(xué)生吸煙的初始原因，家長(zhǎng)對(duì)學(xué)生吸煙有重大影響。
　　 (2)山東省三縣農(nóng)村控?zé)煬F(xiàn)狀
　　 1)控?zé)熣叩闹贫?三縣衛(wèi)生機(jī)構(gòu)制定了控?zé)煂?shí)施方案，但缺乏政府層面的控?zé)熣撸瑫r(shí)領(lǐng)導(dǎo)吸煙影響控?zé)熣叩膱?zhí)行。
　　 2)控?zé)熃M織形式:三縣控?zé)煹男l(wèi)生機(jī)構(gòu)成立了控?zé)燁I(lǐng)導(dǎo)小組，明確了控?zé)熃M織機(jī)構(gòu)及職責(zé)，但因缺乏控?zé)煹呐涮状胧?dǎo)致控?zé)焾?zhí)行力不足，三縣缺乏覆蓋全縣人群的控?zé)熃M織網(wǎng)絡(luò)。
　　

5、 3)開展的控?zé)熁顒?dòng)及效果:三縣開展的控?zé)熁顒?dòng)包括無煙疾控活動(dòng)、無煙日宣傳活動(dòng)、健康教育活動(dòng)、醫(yī)務(wù)人員勸告患者控?zé)煹取Ｈh控?zé)熁顒?dòng)都取得了一定的控?zé)熜Ч?，但活?dòng)覆蓋人群狹窄尤其涉及一般農(nóng)村居民較少，控?zé)煼諊粷夂?，沒有達(dá)到應(yīng)有的效果。
　　 (3)農(nóng)村地區(qū)控?zé)熼L(zhǎng)效機(jī)制
　　 1)控?zé)煹慕M織管理:在農(nóng)村地區(qū)成立縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)控?zé)熅W(wǎng)絡(luò)，明確控?zé)煼秶吐氊?zé)。
　　 2)控?zé)煹闹贫冉ㄔO(shè):健全農(nóng)村地區(qū)的控?zé)熤贫?，包括農(nóng)村地

6、區(qū)控?zé)煿芾磙k法、控?zé)熍嘤?xùn)制度、控?zé)熜麄髦贫?、控?zé)熆己撕捅O(jiān)督制度、控?zé)煪?jiǎng)懲制度等。
　　 3)控?zé)煹谋Ｕ洗胧?農(nóng)村地區(qū)的控?zé)煿ぷ餍枰I(lǐng)導(dǎo)的大力支持、控?zé)熧Y金的保障以及監(jiān)測(cè)煙草暴露情況和控?zé)熜Ч脑u(píng)價(jià)。
　　 結(jié)論與建議:
　　 (1)三縣農(nóng)村地區(qū)均缺乏控?zé)熼L(zhǎng)效機(jī)制，建立政府制訂政策，單位一把手以身作則的長(zhǎng)效控?zé)煓C(jī)制勢(shì)在必行。
　　 (2)三縣農(nóng)村地區(qū)醫(yī)務(wù)人員控?zé)煼?wù)能力不足，必須提高醫(yī)務(wù)人員的控?zé)熞庾R(shí)及其控