2023年全國碩士研究生考試考研英語一試題真題(含答案詳解+作文范文)_第1頁
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1、目的:探討針刺顱骨縫對(duì)腦梗死急性期患者神經(jīng)功能康復(fù)及血清神經(jīng)生長(zhǎng)因子(NGF)動(dòng)態(tài)變化的影響。 方法:根據(jù)1995年成都第四屆全國腦血管病學(xué)術(shù)會(huì)議通過的各類腦血管病診斷要點(diǎn)所擬定的腦梗死診斷標(biāo)準(zhǔn),共45例年齡在45~75歲之間的腦梗死急性期患者入選,其中男27例,女18例,41例完成研究。按就診順序查隨機(jī)數(shù)字表將入選病例分為單純藥物組(A組)21例、針刺顱骨縫加藥物組(B組)20例,A組采取控制腦水腫、降血壓、維持水、電解質(zhì)及酸

2、堿平衡等治療措施,B組在采用A組治療基礎(chǔ)上加用針刺顱骨縫,即于發(fā)病后第3天介入針刺,每日1次,連續(xù)10次為1個(gè)療程。此外,選擇20例年齡45~75歲健康者作為血清NGF濃度的正常對(duì)照組(C組)。A組和B組均以第3~14天為觀察時(shí)間,并比較第3、8、14天神經(jīng)功能缺損評(píng)分值、血清NGF的動(dòng)態(tài)變化及兩者的關(guān)系。 結(jié)果:(1)單純藥物組第3天與第8天比較,神經(jīng)功能缺損評(píng)分差異無顯著意義(P>0.05),第8天與第14天比較,差異顯著(

3、P<0.05),第3天與第14天比較,差異有非常顯著意義(P<0.01)。(2)針刺顱骨縫加藥物組第3、8、14天比較,神經(jīng)功能缺損評(píng)分差異均有非常顯著意義(P<0.01)。(3)單純藥物組與針刺顱骨縫加藥物組第3天和8天神經(jīng)功能缺損評(píng)分值之間比較,差異均無顯著性意義(P>0.05),第14天比較,差異顯著(P<0.05)。(4)針刺顱骨縫加藥物組與單純藥物組第3天比較,血清NGF濃度差異無顯著意義(P>0.05),第8天、第14天比較

4、,差異均顯著(P<0.05);(5)單純藥物組或針刺顱骨縫加藥物組第3、8、14天分別與正常對(duì)照組比較,血清NGF濃度差異均有非常顯著意義(P<0.01)。(6)單純藥物組或針刺顱骨縫加藥物第3、8、14天之間比較,血清NGF濃度差異均有非常顯著意義(P<0.01)。(7)治療兩組前后神經(jīng)功能缺損評(píng)分與血清NGF濃度經(jīng)相關(guān)分析,第3天神經(jīng)功能缺損評(píng)分值與血清NGF濃度呈高度正相關(guān)(R=0.936,P=0.000),而第8、14天則無顯著

5、性相關(guān)(第8天R=0.330,P=0.074,第14天,R=0.328,P=0.079)。 結(jié)論:(1)單純藥物和針刺顱骨縫加藥物治療對(duì)腦梗死急性期患者的神經(jīng)功能缺損均有改善作用,但后者臨床療效優(yōu)于前者;(2)腦梗死急性期患者血清NGF濃度較正常者明顯升高,呈動(dòng)態(tài)上升過程;(3)針刺顱骨縫有利于促進(jìn)腦梗死急性期患者血清NGF表達(dá),提高血清NGF濃度;(4)發(fā)病初期(即本課題第3天)腦梗死患者血清NGF水平與神經(jīng)功能缺損評(píng)分呈高度

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