急性腦梗死患者血清PDGF與VEGF含量動(dòng)態(tài)變化的研究.pdf

1、目的：
　　本論文探討急性腦梗死患者血清中PDGF、VEGF含量的動(dòng)態(tài)變化及與梗死灶大小的關(guān)系,并分析兩個(gè)因子之間的變化是否具有相關(guān)性。
　　方法：
　　1、選擇2012年6月至2013年9月發(fā)病24小時(shí)內(nèi)到本院神經(jīng)內(nèi)科住院的急性腦梗死患者30例，其中男性18例，女性12例，平均年齡在62.34±7.64歲,入組病例嚴(yán)格依據(jù)中華醫(yī)學(xué)會(huì)第四屆全國(guó)腦血管病學(xué)術(shù)會(huì)議制定的診斷標(biāo)準(zhǔn)[1]，并全部經(jīng)顱腦 CT或 MRI掃描確診。

2、除外合并有心、肝、腎疾病，顱腦外傷，腫瘤及造血系統(tǒng)疾病的患者。收集同期健康體檢者30例作為正常對(duì)照組，其中男性19例，女性11例，平均年齡在56.26±6.73歲。30例腦梗死患者均在發(fā)病48-72小時(shí)內(nèi)行頭部MRI檢查，根據(jù)多田公式(腦梗死體積=π／6×長(zhǎng)×寬×MRI陽性掃描層數(shù))計(jì)算梗死灶體積,將患病組按腦梗死灶體積不同分為3組，即大梗死灶組5例（>10cm3）,中等梗死灶組10例（4-10cm3），小梗死灶組15例（<4cm3）；

3、
　　2、腦梗死組在發(fā)病后第1d、3d、5d、7d、14d分別抽取空腹肘靜脈血2ml，對(duì)照組采空腹肘靜脈血1次，離心后放入低溫冰柜中保存，采用雙抗體夾心免疫分析（ELISA）法測(cè)定 PDGF與VEGF的濃度；3、實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)采用SPSS20.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。
　　結(jié)果：
　　1.腦梗死組在發(fā)病后1、3、5、7、14天平均血清PDGF濃度分別為68.45±9.65（ng/ml）、119.40±12.64（ng/ml）、

4、100.30±10.20（ng/ml）、92.95±9.77（ng/ml）、82.64±10.42（ng/ml），對(duì)照組血清PDGF濃度為37.68±7.84（ng/ml），腦梗死組發(fā)病后在1、3、5、7、14天平均血清VEGF濃度分別為145.35±21.78（pg/ml）、171.32±22.79（pg/ml）、237.97±26.75（pg/ml）、207.93±25.80（pg/ml）、191.27±22.89（pg/ml），對(duì)

5、照組血清VEGF濃度為83.74±13.68（pg/ml），腦梗死組5個(gè)時(shí)間點(diǎn)平均血清PDGF、 VEGF濃度均高于對(duì)照組，腦梗死組與對(duì)照組比較有顯著差異（P<0.01），有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；其中，PDGF在發(fā)病后3d達(dá)高峰，在發(fā)病后14d時(shí)仍持續(xù)增高； VEGF在發(fā)病后5d達(dá)高峰，在發(fā)病后14d持續(xù)增高；
　　2.大、中梗死灶組在各個(gè)時(shí)間點(diǎn)平均血清PDGF與VEGF濃度均高于小梗死灶組，大、中梗死灶組與小梗死灶組比較存在顯著差異（P<