針刺對急性腦梗死患者神經(jīng)功能缺損及T淋巴細胞亞群影響的臨床研究.pdf

1、目的:本研究通過觀察針刺對急性腦梗死患者神經(jīng)功能缺損評分及 T細胞亞群的影響，探討針刺對急性腦梗死的治療作用及其機制。
　　方法:根據(jù)1995年第四屆全國腦血管病學(xué)術(shù)會議通過的《各類腦血管病診斷要點》，選符合標準的60例急性腦梗死患者，采用臨床隨機對照試驗的方法分為治療組和對照組，各30例。對照組采用神經(jīng)內(nèi)科常規(guī)藥物治療，包括調(diào)整血壓；控制血糖；抗血小板聚集；防治腦水腫；改善腦循環(huán)；營養(yǎng)腦神經(jīng)等對癥處理。治療組與對照組用藥原則基本

2、一致，同時加用針刺治療。頭針選用頂顳前斜線、頂顳后斜線，體針選用石學(xué)敏教授的“醒腦開竅”法穴組，同時加用電針。治療14天后，觀察兩種治療方法對患者神經(jīng)功能缺損積分及T淋巴細胞亞群的影響。
　　結(jié)果:
　　(1)60例急性腦梗死患者 CD3水平較正常人升高，差異有顯著性(P＜0.05)；其余指標較正常人均有不同程度上升，但差異均無顯著性(P＞0.05)；
　　(2)兩組治療均可使急性腦梗死患者神經(jīng)功能缺損得到明顯改善(P

3、＜0.01)；治療組改善程度明顯優(yōu)于對照組(P＜0.05)；
　　(3)兩組治療均可使急性腦梗死患者升高的CD3、CD8含量顯著降低(P＜0.05)，但兩組比較差異無顯著性（P＞0.05）；
　　(4)治療前后急性腦梗死患者神經(jīng)功能缺損評分與CD3呈顯著正相關(guān)（P＜0.05）；治療前后神經(jīng)功能缺損評分與CD4、CD8、CD4/CD8均無顯著性相關(guān)性(P＞0.05)。
　　結(jié)論:
　　(1)急性腦梗死患者發(fā)病早期即

4、已存在細胞免疫功能紊亂，表現(xiàn)為CD3較正常人明顯升高；
　　(2)針刺對急性腦梗死患者有較好的治療作用，明顯改善患者神經(jīng)功能缺損，減輕臨床癥候及改善預(yù)后；
　　(3)針刺加藥物和單純藥物治療均能降低患者CD3、CD8水平，但不能認為針刺加藥物對于免疫功能的調(diào)節(jié)作用優(yōu)于單純藥物治療；
　　(4)急性腦梗死患者治療前后的CD3水平與神經(jīng)功能缺損評分呈顯著正相關(guān)，即提示患者免疫功能狀態(tài)和其神經(jīng)功能缺損癥狀相關(guān)，同時隨著紊亂的