人工股骨頭置換治療高齡不穩(wěn)定股骨粗隆間骨折的臨床研究.pdf

1、目的:通過(guò)人工股骨頭置換與切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定治療高齡不穩(wěn)定股骨粗隆間骨折的療效對(duì)比,探討人工股骨頭置換術(shù)治療高齡不穩(wěn)定股骨粗隆間骨折的適應(yīng)癥及方法。
　　方法:本研究將自山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院骨科病房2003年2月至2009年6月收治的高齡不穩(wěn)定股骨粗隆間骨折病例中選出的符合本研究標(biāo)準(zhǔn)的病例85例,分為切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定組(59例)與人工股骨頭置換組(26例)兩組,通過(guò)病歷回顧和術(shù)后隨訪,對(duì)兩組的年齡、術(shù)前Evans分型、術(shù)前主要合并病、

2、手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量、術(shù)后并發(fā)癥、住院時(shí)間、下地時(shí)間、內(nèi)固定或假體的松動(dòng)(失效)率、下地后1月及半年的Harris評(píng)分進(jìn)行對(duì)比。
　　結(jié)果:人工股骨頭置換組下地時(shí)間早,可以明顯降低術(shù)后下肢深靜脈血栓形成的發(fā)生率,下地1月后患髖Harris評(píng)分在均數(shù)及優(yōu)良率方面優(yōu)于切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定組,下地半年后Harris功能評(píng)分在均數(shù)方面與切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定組無(wú)差別,但優(yōu)良率達(dá)到92.3％明顯優(yōu)于切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定組。
　　結(jié)論:人工股骨頭置換術(shù)可大