安氏II類1分類和2分類錯（牙合）中切牙區(qū)牙槽骨三維形態(tài)學(xué)非軍事化.pdf

1、目的：
　　本實驗運用CBCT對安氏Ⅱ類1分類和2分類錯(牙合)畸形中切牙區(qū)牙槽骨形態(tài)特征進行對比研究，同時對安氏Ⅱ類錯(牙合)上下切牙唇舌向傾斜度與牙槽骨形態(tài)進行相關(guān)性研究。從而評估兩者錯(牙合)畸形牙槽骨三維形態(tài)，為臨床提供診斷治療提供重要理論依據(jù)。
　　方法：
　　選取96例安氏Ⅱ錯(牙合)患者，分為兩組:安氏Ⅱ類1分類錯(牙合)畸形組55名(平均年齡18.5y);安氏Ⅱ類2分類錯(牙合)畸形組41名(平均年齡2

2、0y)。拍攝治療前CBCT影像，，通過INVIVO5.0圖像處理軟件對圖像資料進行三維重建，上頜采用腭平面(PP plane)、SN平面，下頜采用下頜平面(MP plane)作為基準(zhǔn)平面，平行于切牙牙長軸進行測量，每個患者各選取45個測量指標(biāo)，其中主要包括上下切牙的牙槽骨厚度和高度，以及切牙傾斜度，由實驗者本人對每個測量指標(biāo)進行三次重復(fù)測量，取得平均值。所得數(shù)據(jù)輸入SPSS17.0軟件，進行t檢驗和Pearson相關(guān)分析。
　　結(jié)

3、果：
　　1.安氏Ⅱ類1分類和2分類錯(牙合)畸形，對于同一種錯(牙合)畸形進行組內(nèi)研究，左上中切牙與右上中切牙，左下中切牙與右下中切牙各測量值無明顯差異，其統(tǒng)計結(jié)果具有一致性。兩者相比較，安氏Ⅱ類1分類錯(牙合)∠UI-SN，∠UI-PP, IMPA大于2分類，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05);而切牙角∠U1-L1，1分類小于2分類，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。
　　2.安氏Ⅱ類1分類和2分類錯(牙合)畸形，兩者

4、相比較，上頜中切牙牙槽骨高度和厚度存在統(tǒng)計學(xué)差異:除根尖至頰側(cè)皮質(zhì)骨厚度UA，1分類大于2分類外(P＜0.05)，安氏Ⅱ類1分類上切牙牙槽骨厚度各測量值均小于安氏Ⅱ類2分類(P＜0.05);上切牙牙槽骨高度各測量值包括腭側(cè)牙槽嵴頂?shù)絇P平面高度ULH、根尖到PP平面高度UAH，以及A點到PP平面高度AH,安氏Ⅱ類1分類錯(牙合)均大于2分類，差異明顯(P＜0.05)。
　　3.安氏Ⅱ類1分類和2分類錯(牙合)畸形，兩者相比較，下頜

5、中切牙牙槽骨高度和厚度存在統(tǒng)計學(xué)差異:下頜中切牙牙槽骨厚度各測量值包括平行于切緣18mm處頰側(cè)骨皮質(zhì)到舌側(cè)骨皮質(zhì)骨厚度LAT-18mm，根尖處舌側(cè)骨皮質(zhì)到根尖厚度LP，安氏Ⅱ類1分類均小于安氏Ⅱ類2分類(P＜0.05);下頜中切牙牙槽骨高度各測量值包括切緣到MP平面距離LDH、腭側(cè)牙槽嵴頂?shù)組P平面高度LLH、根尖到MP平面高度LAH，安氏Ⅱ類1分類均大于2分類(P＜0.05)。
　　4.安氏Ⅱ類錯(牙合)畸形上下切牙傾斜度與牙槽

6、骨形態(tài)相關(guān)性研究結(jié)果顯示:上切牙傾斜度∠UI-SN與ULH、UA呈正相關(guān);上切牙傾斜度∠UI-SN與UAT-15mm、UAT-20mm、UAT-A、UP呈負(fù)相關(guān);下切牙傾斜度∠LI-MP與LAT-B、LA呈正相關(guān)。
　　結(jié)論：
　　安氏Ⅱ類2分類錯(牙合)畸形中切牙區(qū)牙槽骨厚度整體大于安氏Ⅱ類1分類，整個牙槽骨形態(tài)表現(xiàn)為矮而寬，反之安氏Ⅱ類1分類錯(牙合)上下頜中切牙區(qū)牙槽骨則表現(xiàn)為高而窄;2分類上切牙根尖接近頰側(cè)皮質(zhì)骨，部