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文檔簡介
1、目的:消化性潰瘍(PU)是臨床上的常見病和多發(fā)病,具有病程長、反復(fù)發(fā)作、表現(xiàn)復(fù)雜等特點。其發(fā)病率與遺傳、地區(qū)、種族、生活環(huán)境、精神因素都有密切關(guān)系。近年來消化性潰瘍的近期愈合率有所提高,但潰瘍愈合質(zhì)量仍不夠理想。中醫(yī)藥防治本病有悠久的歷史和豐富的經(jīng)驗,通過對歷代中醫(yī)文獻的研究和分析,結(jié)合導(dǎo)師整體學(xué)術(shù)思想,我們認為,脾胃虛弱是消化性潰瘍的主要病機,在其發(fā)病過程中脾胃虛弱是其根本,而郁熱是其標。從而根據(jù)導(dǎo)師多年臨床經(jīng)驗擬定出經(jīng)驗方—愈瘍I號
2、方。本研究通過觀察愈瘍 I號對脾虛型胃潰瘍患者胃粘膜表皮生長因子受體(EGFR)表達的影響,從分子生物學(xué)的角度探討愈瘍I號在胃潰瘍抗復(fù)發(fā)治療中的作用機理,為愈瘍I號的臨床應(yīng)用提供理論依據(jù)。
方法:收集60例符合病例納入標準的臨床資料,隨機分為中藥組(愈瘍I號組)和西藥組(奧美拉唑組)兩組,每組各30例。通過行臨床癥狀的總積分統(tǒng)計、治療前后的胃鏡檢查、胃粘膜組織活檢,免疫組化檢測等,對其臨床癥狀改善情況、中醫(yī)證候療效、潰瘍愈合情
3、況、潰瘍復(fù)發(fā)率、幽門螺桿菌(HP)再發(fā)感染率、胃黏膜EGFR表達水平及其與潰瘍復(fù)發(fā)情況的相關(guān)性進行評估。
結(jié)果:1.愈瘍I號組和對照組均能有效地改善脾虛型胃潰瘍患者的臨床癥狀,但前者在改善脘腹脹悶、食少納呆方面明顯優(yōu)于后者(P<0.05)。2.愈瘍I號組胃粘膜EGFR表達水平較奧美拉唑組明顯升高,兩者比較有顯著性差異(P<0.05)。3.胃粘膜EGFR的表達水平與潰瘍的復(fù)發(fā)情況呈明顯負相關(guān)(P<0.05)。4.兩組均可不同程度
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