基于分子分型的乳腺癌個(gè)體化新輔助治療及多基因表達(dá)譜檢測(cè)預(yù)測(cè)療效的研究.pdf

1、南方醫(yī)科2007級(jí)博士學(xué)位論文基于分子分型的乳腺癌個(gè)體化新輔助治療及多基因表達(dá)譜檢測(cè)預(yù)測(cè)療效的研究IndiViduaIizedNeoadjuvantChemotherapyBasedonMolecularSubtypeClassificationforBreastCancerandMultipleGeneExpressionDetectioninEfficacyPrediction課題來(lái)源：廣東省自然科學(xué)基金面上項(xiàng)目專業(yè)名稱學(xué)位申請(qǐng)人指

2、導(dǎo)教師答辯委員會(huì)主席答辯委員會(huì)成員腫瘤學(xué)廖寧吳一龍教授符立梧教授李揚(yáng)秋教授區(qū)金銳教授鐘佛添教授余細(xì)勇教授谷力加教授趙健教授論文評(píng)閱人羅紅鶴教授林桐榆教授陳剛教授2010年05月27目廣州博士學(xué)位論文IIIIIIIII!IIIIIIIIIIIIfY1770448基于分子分型的乳腺癌個(gè)體化新輔助治療及多基因表達(dá)譜檢測(cè)預(yù)測(cè)療效的研究博士研究生：廖寧導(dǎo)師：吳一龍教授摘要乳腺痛在世界范圍內(nèi)是最常見的惡性腫瘤之一，在我圍，乳腺痛在大城市女性惡性腫瘤

3、發(fā)病率rfl已占第一位，且發(fā)病率呈持續(xù)上升趨勢(shì)。長(zhǎng)期以來(lái)國(guó)內(nèi)外乳腺痛治療的成熟模式一直是多學(xué)科的標(biāo)準(zhǔn)化綜合治療。然而由于惡性腫瘤具高度異質(zhì)件的特點(diǎn)，乳腺痛患者之間存在著明顯的個(gè)體差異，即使是組織學(xué)類型、TNM分期、甚軍激素受體狀態(tài)都相同的乳腺痛，使用臨床指引所推薦的同一標(biāo)準(zhǔn)化治療方案，療效及預(yù)后常臺(tái)很大差異，因此對(duì)乳腺痛患者進(jìn)行個(gè)體化治療顯得極其重要。但傳統(tǒng)的臨床病理分期的方法并不能有效地區(qū)別不同生物學(xué)行為的乳腺痛，從而令個(gè)體化治療難以

4、實(shí)現(xiàn)。隨著分了生物學(xué)在乳腺痛領(lǐng)域的發(fā)展及應(yīng)用，已經(jīng)能夠通過基因表達(dá)譜在生物學(xué)行為層面上把不同類型的乳腺痛區(qū)分開來(lái)，形成乳腺痛的分子亞型。根據(jù)不同亞型乳腺痛各異的生物學(xué)行為結(jié)合傳統(tǒng)的臨床病理分期來(lái)制定相應(yīng)的治療策略、形成個(gè)體化治療的模式正在對(duì)以臨床試驗(yàn)為基礎(chǔ)的傳統(tǒng)的標(biāo)準(zhǔn)化治療模式發(fā)起挑戰(zhàn)。與此同時(shí)，由于新輔助化療本身是最佳的體內(nèi)藥敏實(shí)驗(yàn)，根據(jù)腫瘤對(duì)化療的反應(yīng)可以確定后續(xù)的有效治療方案，是早巾期可手術(shù)乳腺痛實(shí)現(xiàn)個(gè)體化治療的重要途徑。另一方面