Th17-Treg平衡失調(diào)與宮頸癌發(fā)生發(fā)展的關(guān)系.pdf

1、目的:Th17細(xì)胞及Treg細(xì)胞是近年來(lái)最新發(fā)現(xiàn)的CD4+T細(xì)胞亞群,其分化和功能不同于Th1細(xì)胞及Th2細(xì)胞。Th17/Treg控制炎癥反應(yīng),在免疫調(diào)節(jié)中起著重要的作用,平衡打破會(huì)導(dǎo)致自身免疫性疾病和過(guò)敏性疾病。Th17/Treg平衡與惡性腫瘤的關(guān)系還不清楚。而IL-21的主要來(lái)源是Th17細(xì)胞,以自分泌環(huán)的形式參與Th17細(xì)胞的分化調(diào)節(jié)和功能行使。本研究旨在探討Th17/Treg平衡在宮頸癌發(fā)生發(fā)展中的作用,并進(jìn)一步從IL-21的角

2、度對(duì)Th17細(xì)胞在宮頸癌中的作用進(jìn)行驗(yàn)證研究。
　　 方法:選取37例宮頸癌患者、25例宮頸上皮內(nèi)瘤變(CIN)患者和18例健康志愿者做為研究對(duì)象,用流式細(xì)胞分析術(shù)檢測(cè)Th17細(xì)胞、Treg細(xì)胞及CD3+CD8-IL-21+T細(xì)胞在各組研究對(duì)象外周血中的表達(dá)情況,并聯(lián)系患者的臨床病理資料,分析檢測(cè)指標(biāo)之間及與臨床病理指標(biāo)之間的關(guān)系,進(jìn)一步探討其與宮頸癌發(fā)生發(fā)展的關(guān)系。
　　 結(jié)果:與健康對(duì)照組相比,Th17細(xì)胞和CD3+

3、CD8-IL-21+T細(xì)胞比例(占淋巴細(xì)胞百分比)在CIN組及宮頸癌組均明顯升高。宮頸癌組的Treg細(xì)胞比例也明顯升高。Th17細(xì)胞和CD3+CD8-IL-21+T細(xì)胞的比例都與臨床分期有關(guān),在晚期宮頸癌患者組中明顯升高,并且有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移組或脈管浸潤(rùn)組都明顯高于相對(duì)應(yīng)的無(wú)轉(zhuǎn)移組或無(wú)浸潤(rùn)組。此外,CD3+CD8-IL-21+T細(xì)胞比例還與腫瘤大小相關(guān),腫瘤體積越大,CD3+CD8-IL-21+T細(xì)胞比例越高。Treg細(xì)胞比例與腫瘤的分化程

4、度相關(guān),腫瘤細(xì)胞分化程度越低,Treg細(xì)胞比例越高。重要的是,與正常對(duì)照相比,在宮頸癌組和CIN組中都存在明顯的Th17/Treg平衡失調(diào),并且有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或脈管浸潤(rùn)的宮頸癌患者,其Th17/Treg比值要明顯高于無(wú)轉(zhuǎn)移和無(wú)浸潤(rùn)者。
　　 結(jié)論:Th17細(xì)胞、Treg細(xì)胞和CD3+CD8-IL-21+T細(xì)胞在宮頸癌患者及CIN患者外周血中的比例上調(diào),并隨著疾病進(jìn)展逐步積聚。宮頸癌患者及CIN患者體內(nèi)存在Th17/Treg的平衡失