《針灸技術(shù)操作規(guī)范 第6部分穴位注射》的研制與研究.pdf

1、本研究以針灸技術(shù)操作中的穴位注射技術(shù)為對象，重點研究其操作步驟與要求，力求對穴位注射的技術(shù)操作進行規(guī)范，建立用于指導(dǎo)臨床實踐的穴位注射療法技術(shù)操作標準，以達到統(tǒng)一術(shù)語，規(guī)范術(shù)式，提高臨床療效的目的。 首先，通過對標準及標準化編寫知識進行學(xué)習(xí)，制定出本標準的制定原則。在該原則指導(dǎo)下，對所搜集的相關(guān)文獻進行全面整理及系統(tǒng)研究，建立了相關(guān)數(shù)據(jù)庫和計算機檢索系統(tǒng)，并編寫出標準初稿。其次，通過考察醫(yī)院實際治療操作并與醫(yī)師、護士進行交流以及

2、通過面談、電話咨詢、信函咨詢、學(xué)術(shù)座談會等形式向針灸界及相關(guān)各領(lǐng)域?qū)＜?、學(xué)者咨詢的方式廣泛征求意見。對反饋意見進行總結(jié)、分析后修改標準文本并形成相應(yīng)的，修改稿。最后以部分針灸專業(yè)研究生為對象，以標準送審稿為藍本，進行了穴位注射的技術(shù)培訓(xùn)，并以此驗證標準送審稿的實用性。培訓(xùn)的效果令人滿意，未接觸過穴位注射的研究生按照標準的內(nèi)容操作，能很快掌握該技術(shù)，說明該標準符合“技術(shù)要求能在較短的時間內(nèi)被證實”的可證實性原則。 標準編制過程中以

3、“X-x”的方式來標記不同的標準文本，當框架結(jié)構(gòu)改變時改動前版本號，當文本細節(jié)內(nèi)容改變時改動后稿件號。從文本“1-1”開始記錄。最終共形成穴位注射療法技術(shù)操作標準11版，30余稿。非正文核心內(nèi)容的結(jié)構(gòu)調(diào)整主要圍繞標準項的增減進行。正文核心內(nèi)容(穴位注射技術(shù)操作要求)的結(jié)構(gòu)調(diào)整主要分為兩類：一是標準項的增減，二是標準項的歸類劃分。標準內(nèi)容根據(jù)專家意見匯總表及中國針灸學(xué)會給出的針灸技術(shù)操作規(guī)范統(tǒng)一格式體例進行修改。修改主要分為三類：一是內(nèi)容

4、的取舍，二是內(nèi)容編排的調(diào)整，三是文字描述的改動。最終形成標準文本《針灸技術(shù)操作規(guī)范第6部分穴位注射》及《針灸技術(shù)操作規(guī)范第6部分穴位注射標準編制說明》。 本研究得到以下結(jié)論： 穴位注射的定義應(yīng)為：“以中西醫(yī)理論為指導(dǎo)，依據(jù)穴位作用和藥物性能，在穴位內(nèi)注入藥物以防治疾病的方法?！?穴位注射的針具應(yīng)為一次性無菌注射器，其型號可根據(jù)病情及操作需要進行選擇；注射的藥物濃度及規(guī)格應(yīng)符合《中華人民共和國藥典》的規(guī)定。一次穴位

5、注射的用藥總量須小于該藥一次常規(guī)肌肉注射的用量。 穴位注射的操作順序為：取藥→穿刺進針→調(diào)整得氣→注入藥物→出針。在操作時術(shù)者可依據(jù)穴位所在的部位、注射器的規(guī)格等因素選擇不同的持針方式、進針方式及進針角度。為增強療效同時避免副作用的產(chǎn)生，操作時術(shù)者應(yīng)特別注意針下的感覺并且熟記各種感覺所代表的含義。由于不同的注藥方式可產(chǎn)生不同的治療效果，因此在操作時術(shù)者可根據(jù)治療的需要選擇不同的注射方法。穴位注射療法的療程設(shè)定應(yīng)取決于疾病的性質(zhì)及