血清CEA，CA50，PG對(duì)胃癌診斷的臨床研究.pdf

1、目的本文通過(guò)檢測(cè)分析CEA，CA50，PGⅠ，PGⅡ四種指標(biāo)在胃癌患者血清中的含量，并與正常人，胃良性病變患者血清中的含量作對(duì)比來(lái)評(píng)價(jià)上述指標(biāo)單獨(dú)及聯(lián)合檢測(cè)用于診斷胃癌的價(jià)值，為尋找胃癌理想的分子生物學(xué)診斷方法提供理論依據(jù)。同時(shí)分析血清CEA，CA50，PGⅠ，PGⅡ表達(dá)水平與胃癌臨床生物學(xué)行為的關(guān)系，研究其在胃癌侵襲轉(zhuǎn)移和預(yù)后中的作用，為防止胃癌轉(zhuǎn)移，判斷療效以及尋找腫瘤治療的新靶點(diǎn)等提供理論依據(jù)。方法選取2005年3月-2006年1

2、月在內(nèi)蒙古醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院腫瘤外科，普外科及門診就診的胃癌患者35例，胃良性病變30例及正常對(duì)照組30例的血清，應(yīng)用酶聯(lián)免疫吸附實(shí)驗(yàn)法(ELISA)對(duì)95例血清CEA，CA50，PGⅠ，PGⅡ含量進(jìn)行檢測(cè)，通過(guò)組間各指標(biāo)血清含量的對(duì)比，研究胃癌患者血清CEA，CA50，PGⅠ，PGⅡ，PGⅠ/PGⅡ單獨(dú)和聯(lián)合檢測(cè)在診斷胃癌中的價(jià)值，同時(shí)分析胃癌患者血清CEA，CA50，PGⅠ，PGⅡ，PGⅠ/PGⅡ與胃癌臨床生物學(xué)行為的關(guān)系，所有資料用S

3、PSS11.5統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理。結(jié)果1、胃癌患者血清CEA，CA50含量均明顯高于正常對(duì)照組，組間差有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.01)。胃癌患者血清PGⅠ，PGⅠ/PGⅡ明顯低于正常對(duì)照組，組間差有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.01)。2、胃癌患者血清CEA，CA50，PGⅠ，PGⅠ/PGⅡ的陽(yáng)性表達(dá)率分別為51.43％、34.29％、37.14％、74.29％。聯(lián)合檢測(cè)陽(yáng)性率為CEA+CA50=68.57％，CEA+PGI=65.71％，CEA+P

4、GⅠ/PGⅡ=85.71％，CA50+PGI=48.57％，CA50+PGⅠ/PGⅡ=85.71％，PGI+PGⅠ/PGⅡ=74.29％，CEA+CA50+PGI=80％，CEA+CA50+PGⅠ/PGⅡ=88.57％，CA50+PGI+PGⅠ/PGⅡ=82.86％，CEA+PGI+PGⅠ/PGⅡ=85.71％，四者聯(lián)合檢測(cè)為94.28％。兩者聯(lián)合檢測(cè)較單一指標(biāo)陽(yáng)性率高，三者聯(lián)合檢測(cè)普遍較兩者檢測(cè)陽(yáng)性率高，四者聯(lián)合檢測(cè)普遍較三者聯(lián)合檢測(cè)

5、陽(yáng)性率高(P＜0.05)。3、胃癌患者血清CEA，CA50，PGⅠ，PGⅠ/PGⅡ均與年齡、性別無(wú)明顯相關(guān)性(P＞0.05)；CEA，CA50表達(dá)水平在浸潤(rùn)型胃癌明顯高于限局型(P＜0.05)；浸潤(rùn)深度在T3+T4者明顯高于T1+T2者(P＜0.05)，CA50在淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移陽(yáng)性者中明顯高于淋巴結(jié)陰性者(P＜0.05)。PGⅠ，PGⅠ/PGⅡ在上述各個(gè)生物學(xué)指標(biāo)中與CA50表達(dá)水平相反。PGⅡ與上述各生物學(xué)指標(biāo)均無(wú)相關(guān)性(P＞0.05)。

6、結(jié)論：胃癌患者血清CEA，CA50含量較對(duì)照組明顯升高，血清PGⅠ，PGⅠ/PGⅡ較對(duì)照組明顯降低，說(shuō)明CEA，CA50，PGⅠ，PGⅠ/PGⅡ是具有診斷價(jià)值的腫瘤標(biāo)志物。2、胃癌患者血清CEA，CA50，PGⅠ，PGⅡ，PGⅠ/PGⅡ聯(lián)合檢測(cè)能夠顯著提高診斷的陽(yáng)性率，對(duì)胃癌診斷具有指導(dǎo)意義。3、胃癌患者血清CEA，CA50，PGⅠ，PGⅠ/PGⅡ，與胃癌臨床生物學(xué)行為密切相關(guān)，檢測(cè)血清PGⅠ，PGⅠ/PGⅡ，CEA，CA50將有助于判