燈盞花素聯(lián)合長春西汀治療急性腦梗死的臨床觀察.pdf

1、目的： 觀察燈盞花素聯(lián)合長春西汀治療急性腦梗死的臨床療效、探討其藥理基礎(chǔ)。 方法： 病例選擇與治療分組：選擇急性腦梗死患者70例，隨機分為實驗組、對照組兩組。燈盞花素配伍長春西汀組(實驗組)(35例)；復(fù)方丹參配伍胞磷膽堿組(對照組)(35例)。 療效評價與觀察指標：根據(jù)全國第四屆腦血管病學(xué)術(shù)會議制定的神經(jīng)功能缺損程度及生活狀態(tài)評分標準，觀察治療組與對照組治療前后神經(jīng)功能缺損程度及生活狀態(tài)的改善。同時采用

2、經(jīng)顱彩色多譜勒、腦部電子計算機斷層掃描或腦部磁共振觀察兩組治療前后腦梗死患者腦部血流狀態(tài)、腦梗死區(qū)周圍水腫帶的改善情況；并選用血栓五項指標、血液流變學(xué)等檢測手段，觀察燈盞花素聯(lián)合長春西汀對腦梗死危險因素的干預(yù)效應(yīng)。 統(tǒng)計學(xué)方法：所測數(shù)據(jù)用均數(shù)±標準差(x±s)表示，臨床療效比較采用x2檢驗；血栓五項指標及血液流變學(xué)指標的組間比較采用t檢驗。 結(jié)果： 1.燈盞花素聯(lián)合長春西汀治療腦梗死的臨床療效評價 燈盞花

3、素聯(lián)合長春西汀治療后結(jié)果顯示：實驗組治愈率為62.86％，對照組治愈率為34.29％，兩組對比差異顯著(P＜0.01)。實驗組無效率為5.71％(2人)，對照組無效率為17.14％(6人)，實驗組無效率明顯小于對照組。燈盞花素配伍長春西汀治療急性腦梗死，能明顯改善患者的臨床癥狀和生活質(zhì)量。 2.燈盞花素聯(lián)合長春西汀對腦梗死患者的抗血栓效應(yīng) 燈盞花素聯(lián)合長春西汀治療組凝血酶原時間、血小板聚集度指數(shù)、纖維蛋白原含量等血栓五項

4、指標均較治療前明顯好轉(zhuǎn)(P＜0.05)；對照組治療上述各項指標的改善作用明顯小于實驗組。燈盞花素配伍長春西汀有較強的抗凝血，抗血栓形成的作用。 3.燈盞花素聯(lián)合長春西汀對腦梗死患者的血液流變學(xué)的影響 燈盞花素聯(lián)合長春西汀治療組患者血漿粘度、全血高切粘度、全血低切粘度、紅細胞聚集指數(shù)等血液流變學(xué)各項指標較治療前顯著下降(P＜0.05)；而對照組治療前后上述各項指標的改變無統(tǒng)計學(xué)差異。燈盞花素配伍長春西汀治療方案對腦梗死患者

5、顯示出較好的降低血液粘稠度，改善血流變效應(yīng)。 4.燈盞花素聯(lián)合長春西汀對患者腦部血流狀態(tài)的改善 經(jīng)顱彩色多普勒檢查結(jié)果顯示：實驗組腦部血流量較治療前有明顯增加，而對照組療效不明顯。燈盞花素配伍長春西汀能明顯增加腦部供血量。 5.燈盞花素聯(lián)合長春西汀對腦梗死患者的腦保護作用 腦部電子計算機斷層掃描或腦磁共振檢查結(jié)果顯示：實驗組腦梗死區(qū)及周圍水腫帶較治療前明顯縮小，而對照組變化則相對不明顯。燈盞花素配伍長春西

6、汀可有效保護神經(jīng)元細胞免受缺血造成的損傷。 6.毒理學(xué)觀察 兩組患者治療前后血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、腎功能和肝功能檢查均正常，治療過程未出現(xiàn)明顯不良反應(yīng)。 結(jié)論： 1.燈盞花素配伍長春西汀治療急性腦梗死可通過抗凝血、抗血栓效應(yīng)，改善病人腦部血流量，防止血栓擴展、溶栓治療后再閉塞等病癥的發(fā)生率。 2.燈盞花素配伍長春西汀治療急性腦梗死患者，可通過改善腦部血液循環(huán)，有效保護神經(jīng)元功能，協(xié)同增進患者神經(jīng)